鉴别与诊断
(一)诊断
临床检查
1.血常规、尿常规、白细胞计数正常或减少.
2。X线检查
3。体液免疫检测
4.细菌培养
5.病毒性传染病免疫学检测
在流行和大流行期间，可以根据临床症状进行诊断，但应结合流行病学史、临床表现和实验室检查进行综合诊断。
1.流行病学史:大量上呼吸道感染患者或医院门诊感染患者在流行期间明显上升。
二、临床表现较轻。
3.实验室检查
1)白细胞总数正常或减少，淋巴细胞增加
2）从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒
3）恢复期血清抗体效价4倍以上增高
4)呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性
5)鼻咽分泌物经敏感细胞增殖1代，抗原呈阳性
6）可用RT-PCR检测病毒核酸
诊断分类
1)疑似病例:流行病学史 临床表现
2)确诊病例:流行病学史 临床表现 实验室病原学检查2、3、4、5中。
(二)鉴别诊断
1、普通感冒：由多种病毒引起，多为散发，疾病缓慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。感冒通常被称为感冒，也被称为急性鼻炎或上呼吸道卡他，主要表现为鼻咽卡他症状。成年人主要是由鼻病毒引起的，其次是副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。疾病较急，早期有咽干、咽痒或烧灼感，同时或几个小时后，可有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，2~3天后变厚了。可伴有咽痛，有时由于耳咽管炎导致听力下降，也可出现眼泪、味觉迟钝、呼吸不良、嘶哑、少量咳嗽等。一般没有发烧和全身症状，或只有低热、不适、轻度寒冷和头痛。检查可见鼻粘膜充血、水肿、分泌物、轻度咽充血。如果没有并发症，一般5~7天痊愈。
2.流感性感冒钩体病:夏秋两季频繁发生，有疫水接触史。除发热外，腓肠肌压痛、腹股沟淋巴结肿大压痛可通过凝结实验进行实验室检测。如果抗体效率超过1:400，可以通过血液培养来诊断。
3.链球菌性咽炎 咽部红肿，扁桃体肿大，脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，WBC 中性粒细胞增多，血液培养。
4.其他病毒性呼吸道感染 如副流感病毒和腺病毒感染 应通过病原学检查来区分。
5.支原体肺炎 也要通过病原体检查来区分。
