咳嗽的病史应该怎样叙述

       对于许多医生来说，由于患者数量庞大，很难长期详细询问患者。这导致病史收集不完整，诊断错误不可避免。让我们详细谈谈咳嗽的病史和疾病信息。

       病史症状和咳嗽的性质对提示诊断线索很有帮助。

       1、咳嗽伴发高热 咳嗽伴发高热的呼患者，多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。

       2、咳嗽伴胸痛 咳嗽伴胸痛应考虑胸膜疾病，或肺等器官疾病，如肺癌、肺炎、肺梗死等。

       3、咳嗽伴痰 咳嗽伴黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等。如果咳嗽大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。咳嗽伴有咳嗽酱痰，应考虑肺阿米巴病和肺吸虫病。

       4.咳嗽伴咯血 咯血多者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核，少量咯血或痰中带血应考虑肺癌和肺结核。

       5.咳嗽的性质 干咳或刺激性咳嗽多见于慢性喉炎、喉癌、支气管炎、支卸管异物、支气管肿瘤、气管压力或外耳道刺激等。湿痰咳嗽多见于支气管炎、支气管扩张、肺脓肿 、肺结核空洞或肺寄生虫病； 单声微咳多见于肺结核 、喉炎、咽炎、气管炎阵发性痉挛性咳嗽，多见于支气管哮喘、百日咳、呼吸道异物吸入、支气管内膜结核、支气管肿瘤等。干性胸膜炎、肺炎球菌肺炎、胸腹部创伤或术后患者常见于短暂的轻度咳嗽或咳嗽。犬吠咳嗽多见于喉头疾病、声带肿胀、气管展览 、气管肿瘤或气管压力等。；嘶哑咳嗽多见于声带炎症或纵隔肿瘤引起的声带麻痹。

       6.长期接触有害粉尘的职业 矿工应考虑尘肺。

       从以上说明可以看出，有必要询问患者的病史。对于疾病的诊断，合理的病史查询是必不可少的，但由于我国目前的医疗状况，往往被忽视。这里解释一下，可以方便患者在短时间内说出病史上有用的信息，帮助医生诊断。