痰火扰心

       治疗:泻火逐痰,镇心安神。

       方剂:生铁落饮。

       方解:方中生铁落重镇降逆,胆南星、贝母、橘红等清涤痰浊,菖蒲宣窍,远志、茯神、辰砂安神;二冬、玄参、连翘养阴清热。

       加减:如果痰火郁郁葱葱,舌苔黄腻,同时用黄石滚痰丸泻火逐痰,然后用安宫牛黄丸清心开窍;肝胆火盛,脉弦实者,可改用当归龙辉丸;如果是阳明热结,躁狂,神志昏乱,脸红肚子满,大便干燥,舌苔焦黄刺或焦黑燥裂,舌质红江,脉滑实者,应先服用大承气汤,急下存阴,再加冷膈散,减清泻实火。如果证情严重,可以酌情使用龙虎丸;胸膈痰浑浊,而形状强壮,脉滑有力的,可以改用三圣散吐痰唾液。如果有疯狂的疾病,可以用鼻饲法。呕吐后如神俱疲,饮食调理;如果病情好转,痰火未尽,心烦失眠,哭笑无常,可以用温胆汤服用朱砂安神丸。用于清化痰火,养心安神。

        
       ? 白薇 

       阴虚火旺

       治疗:滋阴降火,安神定志。

       方剂:二阴煎。

       方解:方中生地黄、麦冬、玄参养阴清热;黄连、木通、竹叶、灯心泻热,清心安神;白薇和地骨皮可以用来清虚热;茯神、炒枣仁、甘草可以养心安神。定志丸方剂:人参、茯神、石菖蒲、甘草健脾养心,安神定志。可以用汤药服用,也可以用布包人煎。

       加减:若阴虚火旺,痰热未清,可用二阴煎适当加入全瓜粉、胆南星、天竺黄等。

       三、气血凝滞

       治疗:活血化瘀,理气解郁。

       方剂:疯狂梦醒汤,送大黄鹰虫丸。

       方解:方中重用桃仁和赤芍活血化瘀,丹参、红花、水蛭也可用于促进血液循环;柴胡、香附理气解郁、青陈皮、大腹皮、桑白皮、苏子行气降气;半夏和胃,甘草调中。大黄虫丸方剂:大黄、黄芩、桃仁、杏仁、牡丹、干生地、干漆、蝇虫、水蛭、虫虫。可以祛瘀生新,攻逐蓄血,但需要长期服用,至少半年,每服6克,每日服3次。

       加减:如果含热,可以用木通加黄芩清除;寒者加干姜,附子助阳温经。

       狂病-针灸治疗

        
?针灸穴位图 

       取穴以任、督、心、心包经络为主,其配穴始终以清心醒脑、开痰宣窍为原则,其手法多采用三人或五人同时进针法,多采用泻法,大扭转,进行强刺激。

       主穴:

       人中,少商,隐白,大陵,丰隆。

       二、风府、大椎、身柱。

       三、鸠尾、上湾、中湾、丰隆。

       四、人中、风府、劳宫、大陵。

       每次取穴一组,可轮换使用四组穴位。疯证发作时,可单独取两侧环跳穴,用四寸粗针刺激行强,安神定志。

       狂病-专方治疗

        
?天仙子 

       一、祛痰汤

       成分:生赭石30~60克,大黄15~30芒硝18克(冲),半夏9克,郁金9克。

       加减:脉实;舌红,苔焦黄,大便干黄,赭石;如果没有腹泻,可以加甘遂;1~3克;兴奋不眠加仙子、磁石、朱砂、龙骨、牡蛎、枣仁;恐慌、焦虑、脉弦细、苔白腻、柴胡、陈皮、橘子、竹茹、乌药、香附、茯苓;情绪冷漠、意志丧失、脉搏迟钝、舌苔少、仙茅、益智仁、菖蒲、远志、五味。

       用法:体壮病剧每天服用1剂,其余每隔一天服用1剂,15天一疗程:一般服用1~3疗程。同时可加服小剂量安定剂。

       2.金蒲丹片

       成分:郁金40克,石菖蒲40克,丹参40克,香附20克。

       用法:搅拌上药研末,加入赋形剂,制成50片,每片含生药2.8克。每次服15~25一天两次,六周一疗程。

       三、醒癫汤

       组成:丹参100克,乌药100克。

       用法:加水3碗,煎至1碗,温服。每天1剂,晚上服用。

        
?柏子仁 

       四、三香汤

       组成:瓜皮、桔壳、桔梗、栀子、香豉、郁金、降香。

       加减:癫痫证人加石菖蒲、远志、枣仁、淮小麦、胆南星、红枣;黄芩、大黄、龙胆草、芦荟、胆星、生铁落、生石膏、水牛角、石菖蒲。

       用法:每日1剂,水煎,早晚各服1次。

       5、安神泻火汤

       组成:黄连9克,全蝎6克,蜈蚣3条,大黄24克,川贝6克,石菖蒲15克,茯神12克,胆南星9克,天竺黄9克,五谷虫15克,香附12克,芒硝21克(冲)。1.5克,30克白糖。

       加减:狂躁去芒硝,加巴豆霜;抑郁加上石乒地龙、柴胡、白芍;失眠加枣仁、柏子仁、合欢皮、远志、琥珀,去全蝎、蜈蚣;哭笑不休,加龙骨、牡蛎、珍珠母、浮小麦、枣、烤甘草,去芒硝、大黄、全蝎、蜈蚣。

       用法:每日1剂,煎2次,早晚各服1次。狂躁者可服用小剂量氯丙嗪。


           

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