应注意肺结核、肺肿瘤和职业肺疾病的鉴别和诊断。此外，慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均为慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎和支气管哮喘可并发阻塞性肺气肿。但这三者既有联系，也有差异，不能等同。慢性支气管炎在肺气肿并发前的病变主要局限于支气管，可能有阻塞性通气障碍，但程度较轻，扩散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气，气体分布可严重不均匀。但上述变化可逆性较大，对吸入支气管扩张剂反应较好。扩散功能障碍并不明显。支气管哮喘气道反应显著增加，肺功能昼夜波动较大，具有其特点。
