肢端肥大症易导致什么并发症

       肢端肥大患者预后差，病残死亡率高，明显与心血管疾病、糖尿病、肺病、恶性病变等并发症增多有关，平均寿命降低10年。

       (1)糖代谢紊乱:患者可能有GH和IGF-1.胰岛素抵抗表现为分泌过多，糖耐量降低(29％～45ÿ)甚至继发性糖尿病(10％～20％)，胰岛素分泌增加导致高胰岛素血症，可伴有高甘油三酯血症，脂蛋白脂酶活性降低。

       （2）肺病：肺病发病率增加，肺功能异常，肺活量减少，总肺容量增加；上呼吸道和小气道狭窄，增加呼吸道感染、哮喘和呼吸困难；睡眠呼吸暂停综合征，与舌脱垂、吸气性咽下塌陷有关，增加死亡率。

       （3）心血管疾病：主要表现为心肌肥厚、间质纤维化、心脏扩张、左室功能减退、心力衰竭、冠心病和动脉粥样硬化。高血压和高胰岛素血症、肾小管钠再吸收、钠潴留、细胞外容量增加、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性与交感神经系统兴奋性增加有关。心血管疾病与心血管疾病有关。GH、IGF-升高与漫长病程有关。

       (4)其他并发症:本病患者可有1、25-(OH)2D3.水平增加，肠钙吸收增加，尿钙和尿结石增加。如果有高钙血症，应考虑甲状旁腺机能亢进（多内分泌腺瘤）。高磷血症与肾小管磷再吸收的增加有关。此外，骨转换的增加有助于骨质疏松症的发生。结肠息肉发病率高，结肠和直肠癌发病率高，与皮肤垂直有关（skin tags）增多相关。