腰椎间盘突出的特殊体征介绍

                           核心提示： 患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人的神经根有4mm滑动，下肢抬高到60°～70°开始感到腿筋不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连，使滑动减少或消失。60°坐骨神经痛可发生在其中，称为直腿抬高试验阳性。在阳性患者中，患肢高度慢慢降低，放射痛消失后，患侧踝关节被动屈曲，再次诱发放射痛，称为加强阳性试验。有时，由于髓核较大，抬高下肢也可以拉动硬脊膜，诱发患侧坐骨神经放射痛。

       说到腰椎间盘突出症，它实际上是一种更严重、更常见的疾病。特别是现在基本上是在办公室工作，长期久坐很容易引起这种疾病，现在人们缺乏体育锻炼。下面我站的专家将介绍腰椎间盘突出症的特殊特征：

       (1)直腿抬高试验和加强试验    患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人的神经根4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°开始感到腿筋不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连，使滑动减少或消失。60°坐骨神经痛可发生在其中，称为直腿抬高试验阳性。在阳性患者中，患肢高度慢慢降低，放射痛消失后，患侧踝关节被动屈曲，再次诱发放射痛，称为加强阳性试验。有时，由于髓核较大，抬高下肢也可以拉动硬脊膜，诱发患侧坐骨神经放射痛。

       (2)股神经牵拉试验    患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查员抬起伸直的下肢，使髋关节过度伸展。当过度伸展到一定程度时，大腿前股神经分布区疼痛为阳性。本试验主要用于检查腰部2～3和腰3～4椎间盘突出症患者。

       (3)感觉障碍    视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80％以上。早期表现为皮肤感觉过敏，逐渐出现麻木、刺痛和感觉减退。由于受累神经根多为单侧，感觉障碍范围较小；但如果马尾神经受累（中央和中央旁边），则感觉障碍范围较广。

       腰椎间盘突出症一旦发生，不必太紧张，但要接受正确的治疗和恢复，特别是制定一套科学的体育锻炼计划，减少腰椎间盘突出症的症状，保护腰部。适当的体育锻炼和科学的计划很容易治疗腰椎间盘突出症。