我们知道阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，因为原因不同，那么如何区分急性和慢性阑尾炎呢？他们的症状是什么？下面我们将介绍急性阑尾炎的临床表现。
（1）腹痛 典型的急性阑尾炎在早期有中上腹部或脐周疼痛，几小时后腹痛转移并固定在右下腹部。早期是内脏神经反射性疼痛，因此上腹部和脐周疼痛的范围相对分散，往往不能准确定位。当炎症影响浆膜层和壁腹膜时，疼痛固定在右下腹部，原上腹部或脐周疼痛减轻或消失。因此，没有典型的转移性右下腹痛史，除急性阑尾炎外，没有典型的转移性右下腹痛史。
单纯性阑尾炎常表现为阵发性或持续性肿胀疼痛和钝痛，持续性剧烈疼痛常表现为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧烈疼痛影响中下腹或两侧下腹，常表现为阑尾坏疽穿孔。有时阑尾坏疽穿孔会缓解腹痛，但疼痛缓解现象暂时，其他症状和体征没有改善，甚至加重。
（2）胃肠道症状 单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期，恶心和呕吐可能是由反射性胃痉挛引起的。盆腔阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可增加排便次数。
(3)发热 一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般不超过38℃。阑尾坏疽、穿孔或腹膜炎常见于高烧。伴有寒战和黄疸，表明化脓性门静脉炎可能并发。
（4）压痛和反弹痛 腹 部压痛是壁腹膜炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连接的中外三分之一的交界处。随着阑尾解剖位置的变化，压痛点可以相应地改变，但关键是右下腹有固定的压痛点。反弹痛也被称为Blumberg征。肥胖或盲肠后阑尾炎患者，压痛可能较轻，但反弹痛明显。
(5)腹肌紧张 阑尾化脓有这个体征，尤其是坏疽穿孔和腹膜炎时。但老年或肥胖患者腹肌较弱，需要同时检查对侧腹肌进行比较，判断是否有腹肌紧张。
(6)早期皮肤感觉过敏 ，尤其是阑尾腔梗阻时，右下腹皮肤感觉过敏可能发生，相当于第10~12胸髓段神经支配区，位于由右髂胛骨最高点、右耻骨脊和脐组成的三角形区域，也称为Sherren三角形，它不会因阑尾的位置而改变，如阑尾坏疽穿孔，在这三角形区域的皮肤感觉过敏就会消失。
通过以上介绍，我相信我们都知道急性阑尾炎的临床症状，腹痛一般是阑尾炎的现象，但急性阑尾炎会更严重，有一些胃肠道症状，也会伴有发热症状，这不是慢性阑尾炎。
