核心提示: 麻疹中毒症状严重,高烧、气短、缺氧、脱水常导致心功能不全,患者常表现为呼吸急促、面色苍白、鼻唇发绀、易怒、四肢冷、脉搏快、心音低、皮疹暗或突然退化,肝脏急剧增加,病情严重。心电图显示低压,T 波倒置,传导异常等。少数患者出现心肌炎或心包炎症状。

现在有很多孩子从小就很弱,如果这样的孩子患有儿童麻疹不能及时正确治疗,很容易让孩子感染并发症,也会使病情更严重,为了帮助你提高预防意识,介绍一些儿童麻疹会出现几种并发症。
继发性呼吸道感染最为常见,常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或大肠杆菌引起;继发性病毒感染多为腺病毒和呼吸道合胞病毒感染,也可发生细菌病毒感染。
1.呼吸道并发症
(1)肺炎:麻疹病毒感染常影响肺部。大约一半的麻疹患者有肺病变。麻疹病毒引起的肺炎大多发生在疾病的早期。患者可能有轻度气短,肺部有罗音,X 线检查肺门淋巴结增大,肺纹理增粗,两肺过度充气,肺小片浸润,疹退后阴影消失较快。细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症,多见于出疹期,以婴幼儿患病为重。临床上于皮疹出齐后发热持续不降,气急缺氧症状加重,肺部啰音增多,中毒症状加剧,尚可出现吐泻、脱水、酸中毒等代谢紊乱,甚至出现昏迷惊厥、心力衰竭等危重症状。肺部X 线可以看到大量的融合病变。金黄色葡萄球菌肺炎易并发脓胸、肺脓肿、心包炎等。病程反复延迟,支气管扩张可留在长期。大多数住院麻疹患者并发肺炎,这是麻疹死亡的主要原因。
(2)喉炎:轻度喉炎和气管炎在麻疹过程中相当常见,有时发展为严重的急性喉炎或喉支气管炎,主要是细菌继发性感染。声音嘶哑、咆哮、频繁咳嗽、呼吸困难、缺氧和胸部三个凹陷征。当呼吸道严重堵塞时,必须尽快切断或插入气管进行抢救。
(3)中耳炎:麻疹常见并发症,多发生在幼儿,继发细菌感染。孩子哭闹不安,注意外耳道是否有分泌物流出。
2.心血管并发症 麻疹皮疹中毒症状严重,高烧、气短、缺氧、脱水常导致心功能不全,患者常表现为呼吸急促、面色苍白、鼻唇发绀、易怒、四肢冷、脉搏快、心音低、皮疹暗或突然退化,肝脏急剧增加,病情严重。心电图显示低压,T 波倒置,传导异常等。少数患者出现心肌炎或心包炎症状。
3.神经系统并发症 脑炎是麻疹的常见并发症。据统计,普种疫苗前发病率为0.01%~0.5%,脑电图检查即使在没有明显神经系统症状的患者中50%可以看出,大多数人认为麻疹脑炎主要是由麻疹病毒直接侵入脑组织引起的。麻疹病毒或其抗原已多次从脑组织或脑脊液中检测出来,但病毒引起的免疫反应在发病机制中的作用不能除外。麻疹脑炎主要发生在皮疹期,偶尔发生在皮疹前或皮疹后。临床上常有高烧、头痛、呕吐、嗜睡、意识形态、抽搐、强直性瘫痪等。脑脊液有单核细胞增加、蛋白质增加、糖不低。大多数患者可以治愈,但少数患者可以留下智力障碍、肢体瘫痪、癫痫、失明、耳聋等后遗症。

4.其他并发症 护理不当、饮食不当、环境黑暗潮湿常导致患者并发症。长期禁忌、禁忌油会导致营养不良、维生素A 缺乏等,使全身免疫力下降,严重的角膜软化甚至穿孔导致失明。忽视口腔卫生会导致口腔炎,甚至出现严重的并发症。麻疹后,皮肤紫斑和粘膜出血可由毛细血管渗透性增加引起。继发性感染可引起局部淋巴结炎、化脓性眼结合膜炎、肠炎、阑尾炎、脑膜炎等。麻疹后,人体免疫力下降,容易发生百日咳、白喉等呼吸道传染病,容易复发和扩散原结核病变,导致小米结核和结核性脑膜炎。
以上是儿童麻疹并发症的介绍,我相信你也有一定的了解,不能忽视儿童麻疹,发现及时治疗,以免对儿童身体造成不必要的影响,希望所有儿童都能健康。
