药疹的治疗原则有哪些呢-复禾疾病百科

现在有些人会有一些红斑，但很多人认为一段时间后会自然恢复，事实上，这些红斑可能是药物皮疹的症状，这些人可能是药物皮疹患者，所以当药物皮疹患者接受治疗时，他们应该遵循什么治疗原则？

1.过敏性休克的抢救和治疗过敏性休克是药物过敏的严重反应，青霉素霉素和其他抗生素的发生率最高。快速休克发作可在注射过程中过程中或皮肤试验中出现症状，通常在给药后几分钟到半小时内出现。患者首先出现面红、胸闷、呼吸不良、呼吸急促、头晕、心悸、四肢麻木，然后面色苍白或发绀、冷汗、四肢冷、脉搏弱、频繁危感、血压下降、智力迟钝甚至昏迷，可伴有荨麻疹、血管水肿等皮肤过敏反应。

抢救与治疗：①本病一旦发生，必须争分夺秒，立即抢救；②可用0.1％肾上腺素0.5ml～1ml肌肉注射可以减少呼吸道粘膜水肿和平滑肌痉挛，增加血压；也可以添加50％葡萄糖溶液40ml内静注;③先用地塞米松5mg～10mg肌肉注射或静态注射，然后，氢化可松200mg～400mg加入5％～10％葡萄糖溶液500ml～1000ml内静脉滴注；④上述处理后，收缩压仍低于80mmHg 可给升压药；⑤当支气管痉挛严重时，可静注0.25g氨茶碱；喉头水肿呼吸受阻时，可切开气管；⑥心肺复苏应在心跳呼吸骤停时进行。

2.轻型药疹 停用致敏药物后，皮损多迅速消退。一般给予抗组胺剂、维生素C等等。必要时给予中等剂量的泼尼松(30mg～60mg/d)，皮疹消退后，逐渐减少甚至停止用药。局部治疗：如果主要是红斑、丘疹，可选择炉甘石洗涤剂，适当外用糖皮质激素霜；如有侵蚀渗出，可使用油，3％硼酸溶液或0.1％洗必泰溶液等湿敷。

3.重型药疹 应及时抢救，防止病情恶化，减少并发症和后遗症，加强护理，缩短病程，降低死亡率。

(1)尽早使用糖皮质激素是降低死亡率的前提。氢化可的松一般可以给300~400mg/d静脉滴注或地塞米松10mg～20mg/d，静脉滴注2次；重度大疱性表皮松解药疹可增加糖皮质激素的用量；尽量在24小时内均衡给药。糖皮质激素充足，病情应在3-5天内控制；否则，糖皮质激素的用量应增加(原剂量的1/3~1/2)；当皮疹颜色变淡，没有新的皮疹，体温下降，症状缓解后可逐渐减少。

(2)预防和治疗感染和并发症是降低死亡率的关键。

①在选择抗生素时，应注意避免过敏药物，注意交叉过敏或多价过敏

②对抗生素治疗效果差的人，要注意真菌感染的可能性。

③伴有肝损伤的，应加强保肝疗法。

④注意电解质紊乱，及时纠正。

⑤若有粒细胞减少、贫血、衰竭等，可少量多次输血。

⑥注意眼部护理，定期清洗，减少感染，防止眼睑结膜粘连。难以闭眼的人应用油纱布盖住眼睛，以防止角膜长期暴露和损伤。

⑦注意大剂量糖皮质激素引起的副作用。

(3)加强支持疗法