支原体感染能怀孕吗？

核心提示：支原体感染能怀孕吗？临床研究表明，早产、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于阴性，支原体联合感染高于单支原体垂直感染，新生儿感染率明显高于单支原体感染。

       支原体感染的女性能怀孕生子吗？性支原体感染女性后，一方面，尿素分解破坏了弱酸性环境，促进其他病原微生物易于种植和感染，不利于精子存活和粘膜细胞坏死，输卵管纤毛运动停滞；另一方面，由于孕期激素水平的增加，支原体毒性增强，免疫损伤，破坏母亲自身的免疫耐受机制，破坏子宫内膜代谢和生理功能，干扰和破坏胚胎发育，最终促进组织胚胎损失和不孕。

       各种特异性抗原和抗体在原体感染后对妊娠有不利影响。一些学者的研究报告UU感染和反复UU白细胞介素的分泌可激活多种炎性细胞IL-1、IL-2、IL-6等)、INF和TNF及NK细胞等细胞因子破坏了细胞的正常代谢，导致不孕。另一项研究表明，UU生殖道局部抗精子抗体感染(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗磷脂抗体(ACA)通过细胞调理和补体介导，干扰精卵结合、受孕、植入等。

       性支原体感染和反复性支原体感染会导致输卵管炎症和疤痕，最终影响输卵管运动功能和通畅性，导致输卵管不孕(TFI)。这些机制可以单独作用，也可以女性不孕。

       根据临床研究，早产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于阴性，各支原体联合感染高于单支原体感染母婴垂直传播率，新生儿感染率明显高于单支原体感染，可能是支原体混合生活表现出协同作用。孕妇支原体感染可以通过垂直传播传播给胎儿和新生儿，并对妊娠过程和新生儿产生不利影响。

       随着抗生素的广泛应用，支原体耐药株越来越多，支原体有多种耐药性。一旦支原体耐药，可能是多种耐药菌株，尤其是Uu+Mh混合感染者。因此，临床症状患者应根据支原体培养结果确定是否有混合感染，然后选择药物治疗，避免滥用，以提高疗效和治愈率。

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