癫痫不仅治疗麻烦，而且诊断困难，因为许多未知疾病与癫痫症状非常相似，无论是误诊为癫痫，还是误诊为其他疾病，治疗后对患者的伤害更严重。
目前癫痫的误诊仍比较常见，包括了两种情况，一种是把非癫痫误诊为癫痫，另一种则是把癫痫误诊为其他疾病，当中还有一种属于漏诊的范畴，即癫痫没有被诊断出来，这种情况多见于老年患者。
也有许多类似癫痫症状的疾病，如多通气综合征，是由急性焦虑引起的生理心理反应，发作患者会感到心跳加速、心悸、出汗，因为感觉呼吸加速，导致二氧化碳排出和浓度过低，引起二次呼吸碱中毒等症状，导致手脚麻木，四肢严重抽搐。
除过度通气综合征外，还需要鉴别晕厥、歇斯底里发作、短期脑缺血发作、偏头痛、过度通气综合征等症状。癫痫发作往往是没有任何诱因的突然发生，而其他疾病的类似症状往往是在某些因素或特定环境的刺激下发生的。
如果非癫痫患者被误诊为癫痫，错误治疗，不仅会带来药物不良反应，而且会对其精神和心理产生巨大的负面影响；同样，如果属于癫痫，但被误诊为其他疾病或未诊断，延误治疗，也会带来严重后果，因为癫痫没有控制，每次发作都会导致新病变，影响大脑发育，导致语言、智力等功能缺陷。
例如，儿童癫痫很容易被误诊为普通注意力缺陷。例如，在课堂上分心，眼睛迟钝，呼之不应，持续几秒钟~10秒以上，然后自行缓解，但频繁出现；每次突然终止后，很容易被诊断为注意力缺陷，可以正常回答老师的问题，和同学一起玩。然而，脑电图检查可能会发现典型的3Hz应诊断为癫痫(失神发作)。
因此，仅凭症状有时很难判断癫痫是否与脑电图相结合。然而，癫痫发作的具体表现对癫痫的诊断非常重要。周立民教授提醒说，当病人去看医生时，最好有目击者陪同，或者家人在病人发作时拍摄视频，以避免描述可能出现的遗漏或错误，这对医生判断癫痫是否更有帮助。
至于脑电图检查，有时显示正常，癫痫不能完全排除，因为单个短程脑电图的阳性率只有50％；，长程脑电图的阳性率为80％；；部分患者单次检查可能找不到癫痫放电。因此，癫痫的诊断主要基于发作时的症状，癫痫的诊断不能因脑电图阴性而否定。
我希望当你怀疑自己有癫痫时，你应该注意通知你的家人。如果你生病了，你应该尽可能记住甚至记录发病时的情况，并在看医生时清楚地陈述，以便医生判断。此外，还应多次进行相关检查，并结合症状进行诊断，以便更准确。
