包虫病的临床表现

       我们的身体有时免疫力很弱，所以很容易被感染，比如包虫病。包虫病，又称棘球虫病，是一种由细棘球绦虫幼虫感染人体引起的疾病。那么，包虫病的临床表现是什么呢？以下是介绍。

       一般来说，囊性包虫病的病程较慢，潜伏期为1~30年。大多数患者通常没有明显的症状，在体检或其他疾病手术中发现，有些患者在 死后进行尸检。随着囊肿的逐渐生长，寄生部位的占位性压迫症状和全身毒性症状逐渐明显。

       1.肝包虫病 是临床上最常见的棘球虫病，其次是肺包虫病。

       (1)症状: 包虫囊压迫邻近组织或牵拉肝脏，可引起患者肝区疼痛，坠胀不适，上腹饱满、食欲减退。巨大肝包虫囊肿可使横膈抬高，活动受限，甚至出 呼吸困难。压迫胆总管可引起阻塞性黄疸。

       (2)体征:包虫囊多位于肝脏右叶，靠近肝脏表面。体检时可发现右上腹部或上腹部无痛肿块，与肝脏相连。表面光滑坚韧，有时会引起波动。肝包虫向下生长，压迫肝门区胆总管和门静脉，可引起阻塞性黄疸、门脉高压甚至腹水。肝顶包虫囊向上生长，导致膈膜升高，胸部突起。

       2.肺包虫病 感染早期往往无明显症状，常通过体检透视发现。囊肿生长压迫肺组织和支气管，患者可出现胸痛、咳嗽、血痰、气急甚至呼吸困难。肺棘球囊破裂可突然咳出大量清水样 液或粉皮样内囊碎片和子囊。临床表现为阵发性咳嗽和呼吸困难。可伴有过敏反应甚至休克。如果大血管破裂，可能会出现大咯血。

       3.脑袋虫病 发病率低，主要见于儿童。常见于脑顶叶和额叶，小脑室和颅底罕见，也可见于硬脑膜和颅骨之间。临床表现类似于一般占位性疾病 变，有癫痫和颅内压升高的症状，常被误诊为肿瘤。询问病史和脑CT、脑磁共振检查有助于 明确诊断。

       4、骨包虫病 较少见。棘球坳开始位于骨髓腔内，生长缓慢,继而沿骨松质与骨孔蔓延，骨质破坏，引起病理性骨折。囊肿穿破骨皮质，侵入周围软组织，出现巨大包块。若再向皮肤破溃，则形成长期不愈的瘘管，流出脓液和包虫碎屑，并可继发慢性化脓性骨髓炎。若累及关节，可引起病理性脱位。病变初期无明显症状，随着病情的发展，可出现疼痛、 麻木、肢体肌肉萎缩。脊椎、骶骨等处的囊肿可压迫神经，产生神经压迫的症状和体征，甚至截瘫。

       5.眼袋虫病在其他部位很少见，主要见于眼眶。也可寄生于肾、膀胱、输尿管、前列腺、精索、卵巢、输卵管、子宫、阴道等泌尿生殖器官。此外，还有关于棘球虫寄生的报道，如心脏、脾脏、肌肉和胰腺，其症状与良性肿瘤相似。

       包虫寄生在人体的许多部位，临床表现相当复杂，但共同表现可概括为以下几个方面：①压迫和刺激症状：寄生在包虫囊的局部有轻微疼痛和肿胀，如肝肿胀疼痛、肺呼吸道刺激症状、颅内压升高的一系列症状。②全身中毒症状：包括食欲不振、体重减轻、消瘦、发育障碍等。③局部包块：肝腹包虫病常接触不同 大小的包块，表面光滑，境界清晰。④过敏症状：常见的 有皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经水肿等，包虫破 常引起严重的过敏性休克。恶液现象可见于晚期患者。

       通过介绍包虫病的临床表现，我相信你已经了解了包虫病的危害。我希望你能仔细阅读这些临床表现，以保护我们的身体。