核心提示： 肺心脏病的症状与许多疾病相似，应与疾病识别：1、冠心病2、风湿性心脏病3、原发性扩张性心肌病、缩窄性心包炎4、 肺性脑病昏迷时尚需要与肝性昏迷、尿毒症昏迷和少数脑占位性病变或脑血管意外昏迷相识别。
肺心病的主要症状是窒息、呼吸急促、咳嗽、咳痰，引起许多疾病的症状，因此必须与其他疾病进行识别，以有效控制症状，其识别诊断包括：
⒈冠心病 这种疾病和冠心病于老年患者，可发生心脏扩张、心律失常和心力 衰竭。I、aVL或出现胸导联Q波，类似于老年心肌梗死。但肺心病无典型心脏病或心肌梗死的临床表现，如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等胸肺疾病史，心电图ST-T改变多不明显，且类似陈旧性心肌梗死的图形多发生于肺心病的急性发作期和明显右心衰竭时，随着病情的好转，这些图形可很快消失。
⒉风湿性心脏病 肺心脏病患者在三尖瓣区可以闻到吹风收缩期的噪音，有时可以传播到心脏尖端；有时肺动脉瓣关闭不完全的吹风舒张期噪音：加上右心肥大、肺动脉高压等表现，容易与风湿性心瓣膜疾病混淆。一般通过详细询问慢性肺、胸部疾病的病史、肺气肿和右心室肥大的体征，结合X动脉血氧饱和度显著降低，二氧化碳分压高于正常，可识别线、心电图、心向量图、超声心动图等。
⒊原发性扩张性心肌病、缩窄性心包炎 前者心脏增大常呈球形，常伴有心力衰竭、房间瓣相对关闭不完全引起的噪音。后者包括心悸、气短、发绀、颈静脉愤怒、肝肿大、腹水、水肿、心电图低压等，均需鉴别肺心病。一般通过病史，X线、心电图等检查不难识别。此外，如果发绀明显有胸部畸形，还需要识别各种发绀先天性心脏病性心脏病。后者多有特征性噪音，杵指明显无肺水肿，一般难以识别。
⒋其它昏迷状态 本病有肺性脑病昏迷时尚，需要鉴别肝性昏迷、尿毒症昏迷和少数脑占位性病变或脑血管意外昏迷。这种昏迷通常有其原发性疾病的临床特征，不难识别。
以上是肺心病的鉴别诊断。看完之后一定要对肺心病的诊断有一定的了解。希望以上内容能对你有所帮助。如果对这种疾病有任何疑问，可以咨询有问题必答的专家。
