1.暗视觉显微镜检查：在皮肤损伤处，用玻璃刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，看到活动梅毒螺旋体；
2.免疫荧光染色：绿色梅毒螺旋体可在荧光显微镜下看到。
二、梅毒血清试验
根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：
(一)非梅毒螺旋体抗原血清试验，以心磷脂为抗原，测定血清抗心磷脂抗体，又称反应素。
1.快速血浆反应素试验：VDRL抗原改良、敏感性和特异性VDRL相似之处在于肉眼可以读出结果；
2.玻片试验不加热血清反应素VDRL抗原改良、敏感性和特异性VDRL相似。
(二)梅毒螺旋体抗原血清试验
1.荧光梅毒螺旋抗体吸收试验：该方法是一种更敏感、更特殊的螺旋体试验；
2.梅毒螺旋体凝血试验:敏感性和特异性高，操作简单，但不如一期梅毒FTA-ABS试验敏感。
