高血压病需与哪些症状性高血压相鉴别

       高血压是一种我们通常不接触的疾病。由于对这种疾病了解不够，许多人推迟了治疗的最佳时期，特别是高血压的症状可能与其他疾病相似。因此，要了解高血压需要识别哪些症状性高血压，并及时发现高血压进行有效治疗。

       (1)肾实质性高血盂肾炎、慢性肾炎、多囊肾、肾肿瘤等。慢性肾小球肾炎有肾炎病史，尿常规有蛋白质、红细胞和管状变化，不会随着血压的下降而改善，两者不成比例，常伴有水肿、贫血和特征性面部。慢性肾肾炎有泌尿系感染史，尿常规有大量白细胞，尿细菌培养阳性，尿路刺激征，造影显示肾肾瘢痕和萎缩性变化。

       (2)肾动脉狭窄　肾动脉狭窄引起肾缺血而使血压增高。造成肾动脉狭窄在老年主要为肾动脉粥样硬化(占70％)，大多数患者可以在上腹部和(或)肾区听到血管杂音。高血压发病急，增加明显，肾动脉造影可诊断。

       (3)嗜铬细胞瘤50岁以下，无高血压家族史。高血压是阵发性的，但也是持续性的，通常是恶性高血压。发作时有严重的头痛、心悸、大量出汗。尿糖阳性，血液中的儿茶酚胺及其代谢物3-甲基4-羟苦杏仁酸(VAM)显著升高α受体阻滞剂苯胺唑啉后，血压明显下降有助于诊断。B超、CT肿瘤部位可通过扫描、静脉泌尿系造影、肾上腺血管造影等确定。

       (4)原发性醛固酮增多，常伴有肌肉虚弱、多尿、夜尿、头痛、多饮等。实验室检查血钾、血氯降低、血钠、血二氧化碳结合力升高、尿中醛固酮升高。口服舒适可以使血液生化恢复正常。诊断取决于肾上腺CT肾静脉造影扫描。

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       跟高血压病症相似的疾病有很多，这就警示我们要尽量多的了解有关高血压的常识，在身体出现异常的时候，应该到医院做检查，找到病因。由于高血压可能对人的生命造成影响。因此，认识高血压的症状对我们的帮助还是很大的。