交通鞘膜积液与腹股沟斜疝的形成和解剖关系相同。只有不同的疝囊内容物被诊断出来。当患者站立时，如果肿块沿腹股沟迅速突出，有时可以看到肠道类型或肠鸣，则为疝。检查时，它可以触摸肠道。外环处的精索很厚。交通鞘膜积液阴囊逐渐增大，腹股沟无明显肿块突出，精索不厚。在进行透光试验时，应注意婴儿的肠道很薄，虽然是疝气，但其透光率仍为阳性。仔细检查，不要轻易穿刺，以免意外伤害肠管。确定是否有精索鞘膜积液，应检查肿块上端的精索是否较厚。如果很厚，肿块与腹腔相连，则为疝气。如果不厚，它可能是鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时，肿块占一侧阴囊的全部。你不能再碰睾丸了。睾丸也可以被疝除了疝的内容物。
睾丸肿瘤的特点是重而硬。有少量鞘膜积液，B超检显示肿块是实质性的。在检查过程中，除了体验肿块的重量和硬度外，如果在肿块后外部触摸副睾丸，则为肿瘤。如果没有副睾丸，可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁鞘膜积液也可能不透光。穿刺可以明确诊断。
