众所周知,我们的心脏与血压密切相关。因此,高血压发生后,可能会引起左心衰竭等严重并发症。那么,当这种并发症发生时,我们应该如何治疗呢?以下是资深专家的简要介绍:

高血压并发症之左心衰竭

       治疗原则主要是减轻心脏前后负荷,特别是后者,辅以强心、镇静、氧气治疗,鉴于高血压引起的心力衰竭往往主要是舒张功能衰竭,治疗高血压和急性左心力衰竭的关键是尽快减轻心脏前后负荷,降低血压。

       硝普钠是首选50MG加入5%葡萄糖液500ML中等或硝酸甘油10~20MG,加于5%葡萄糖液250ML中静滴。呋塞米(速尿)20~辅以髓环利尿剂40MG加入50%葡萄糖液20ML中缓慢静注。应避免使用几种同类的交感神经阻滞剂,尽管从理论上讲Β-受体阻滞剂和钙拮抗剂对心力衰竭有效,但应注意这种制剂具有一定的负肌力作用。

       老年高血压患者降压不宜过快。使用血管扩张剂时,如果血压较低,应减少剂量。此外,应注意水和电解质的平衡,特别是使用强利尿剂后钾和镁的流失。及时补充钾盐或与螺内酯(安全舒适)、氨苯蝶啶等储钾利尿剂联合使用。

高血压并发症之左心衰竭

       心功能改善后,降压药可改为口服制剂,可选择ACEI如卡托普利、依那普利等ACEI类药物。也可与噻嗪类利尿药物、Α1-此时也可以选择受体阻滞药Β-受体阻滞剂、钙拮抗剂和其他降压药物,以达到降低血压和减轻心脏前后负荷的目的。除房间速度、房颤等快速心律失常外,一般高血压伴左心衰竭,洋地黄不是主要治疗措施,病情稳定后可停止用药,但有快速心律失常的例外。

       小贴士:心脏是我们体内非常重要的器官。如果这个器官有障碍,会造成严重后果。但高血压并发症-左心衰竭后,会给患者带来灾难性后果。希望高血压患者多加注意。

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