在风湿病治疗过程中或风湿性心脏病反复风湿病活动中,患者易患肺部感染,严重疾病可导致心功能不全,有时并发心内膜炎、高脂血症、高血糖、高尿酸血症,老年风湿性心脏病患者也会合并冠心病甚至急性心肌梗死。风湿性心脏病是该疾病最常见的并发症。
1.1 风湿性心脏病,简称风湿性心脏病,是指由风湿性活动引起的心脏病变,累及心脏瓣膜。表现为二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣中的一个或多个瓣膜狭窄和(或)关闭不完全。在疾病的早期阶段,通常没有明显的症状。在后期,它表现为心悸、呼吸急促、疲劳、咳嗽、肢体水肿和咳嗽粉红色泡沫痰,直到心力衰竭。有些表现为动脉栓塞和脑梗死。在发病机制方面,由于心脏瓣膜病变,心脏在输送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,增加血流阻力。为了吸入和射出足够的血液,心脏更难以放松和压缩,从而增加心脏的工作强度,降低效率,使心脏疲劳。随着时间的推移,它会导致心脏肥大。例如,当二尖瓣狭窄到一定程度时,由于左心房压力的增加,肺静脉和肺毛细血管压力增加,形成肺充血,肺充血后容易引起以下症状:
1.11 呼吸困难。
1.12 咳嗽。
1.13 咳血;有些声音嘶哑,吞咽困难。当心脏瓣膜关闭不完全时,第一个问题是部分血液回流。这种回流的直接后果是增加心脏压力,减少泵血量,循环中气体交换造成的部分损失。因此,风心病患者经常感到呼吸困难。
