乙型肝炎是我们很多人都听说过的一种疾病,在中国也是一种相对困难的疾病。大多数时候,我们进行相应的乙型肝炎治疗,很难取得良好的效果,经常面临治疗失败的情况。那么,乙型肝炎治疗失败的原因是什么呢?

乙肝治疗失败原因有哪些  

       目前,只有抗乙肝病毒药物被国内外专家认可α近年来,苦参素在中国引入了干扰素和拉米夫定。单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠等其他抗乙肝病毒药物虽有一定的抗乙肝病毒作用,但由于副作用多,临床应用不多,有的在国外被淘汰。评价抗乙肝病毒药物的标准首先是有效(抑制和杀灭乙肝病毒),其次是副作用小,患者可以长期使用。但符合上述条件的药物并不多,所以从医生到患者都要珍惜现有的抗乙肝病毒药物。慢性乙肝是一种非常复杂的疾病。即使使用抗乙肝病毒药物,治疗也可能失败。主要原因如下。

       适应症不妥

       干扰素和拉米夫定都有严格的适应症,并不是所有感染乙型肝炎病毒的人都可以使用。这两种药物的共同适应症是慢性乙型肝炎患者,转氨酶上升到正常值的2~10倍,肝炎反应明显。此时,患者正处于免疫清除期,即体内免疫功能启动,对乙型肝炎病毒进行包围和清除,此时使用抗病毒药物帮助手臂,效果显著。在免疫耐受期,转氨酶正常可能超过正常值,肝炎轻或无,如乙型肝炎病毒携带者,体内免疫功能对乙型肝炎病毒视而不见,然后使用任何抗病毒药物也是徒劳的,因此,干扰素、拉米夫定的效果非常有限。

       如果适应症选择准确,疗效会显著提高,选择不当,过度干扰、过度抗病毒,不仅不能获得满意的疗效,而且会挫伤患者的治疗信心,或抗病毒治疗,产生抗病毒无效,影响乙肝患者的正常用药。

       抗乙肝病毒药物有限

       慢性乙型肝炎不是用干扰素或拉米夫定,更不用说用药后康复了。事实上,抗乙肝病毒药物有其局限性。目前,所有抗病毒药物都是复制乙肝病毒的原始模板(cccDNA)无效,一旦停药,乙肝病毒很快就会发生cccDNA随着模板的不断复制,大量新型乙肝病毒再次猖獗,导致肝病复发。医学家指出,如果坚持长期用药,最大限度地抑制体内病毒的复制,加上自身免疫功能的参与,病毒最终可以清除,患者可以康复。

       慢性乙肝患者的用药必须消除速战速决、一蹴而就的观念,并为长期用药做好准备。速效论是谎言,不能相信。

       抗乙肝病毒药物的另一个局限性是患者的应答率不是100%(应答是指患者用药后HBeAg转阴,抗-HBe转阳,HBVDNA转阴、转氨酶正常)、干扰素治疗慢性乙肝的应答率40%远期应答率只有左右30%大约。拉米夫定治疗慢性乙肝时,用药1年,HBeAg转阴率不到20%,发生抗-HBe转阳者仅15%左右,尽管HBVDNA转阴率高达96%~100%,但HBeAg不转阴或抗-HBe不转阳,容易复发。因此,我们不仅要看到抗病毒药物的有效性,还要了解其局限性,正确认识这些药物,不能因其局限性而放弃,也不能因其有效性而盲目乐观。

       毒副作用

       是三毒药,抗乙肝病毒药物也有毒副作用,往往因人而异。干扰素的应用不仅会引起流感样症,还会导致白细胞和血小板减少,还会导致脱发和抑郁。有时治疗会因为毒副作用而受挫。拉米夫定有时会引起胃肠道反应。

乙肝治疗失败原因有哪些  

       这些都是我们治疗乙肝失败的主要原因。对我们很多人来说,治疗乙肝失败是一件令人头疼的事情。既然大家都知道以上几点,希望大家在治疗的时候能有效避免这些事情。

                  

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