专家介绍:成人睾丸炎主要由感染引起,感染方式包括两个方面,一是相邻器官炎症的传播,临床主要是指附睾炎直接感染,二是血液感染,这种情况相对罕见,以下引起睾丸炎的原因:

引起睾丸炎的原因是什么呢

       (一)急性非特异性睾丸炎

       急性非特异性睾丸炎主要发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术和长期保留导尿管的患者中。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾,导致附睾丸炎。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。细菌可通过血液传播到睾丸,引起简单的睾丸炎。但睾丸血液运输丰富,对感染有很强的抵抗力,因此这种情况很少见。

       病理上,肉眼观察主要是睾丸增大、充血和紧张。切开睾丸时有小脓肿。组织学见局灶性坏死、结缔组织水肿、分叶核粒细胞浸润、生精小管炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿和睾丸梗死。

       (二)慢性非特异性睾丸炎

       慢性睾丸炎主要是由非特异性急性睾丸炎治疗不完全引起的。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起,如睾丸梅毒,既往睾丸创伤,可发生肉芽肿性睾丸炎。局部或全身放射性同位素磷也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。

       从病理上讲,睾丸肿胀或硬化萎缩,精子管的基底膜呈玻璃状变化和退行性变化,精子上皮细胞消失。精子管周围可能有硬化或小增生灶。

       (3)急性腮腺炎睾丸炎

引起睾丸炎的原因是什么呢

       腮腺炎是睾丸炎最常见的病因20%腮腺炎患者并发睾丸炎。常见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿胀,呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质反应和水肿,睾丸小管无法挤出。组织观察到水肿和血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管变性程度不同。睾丸炎愈合时,睾丸变小变软。生精小管严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,不影响睾酮分泌。

       儿童也有睾丸炎的发病率。与成人不同,儿童睾丸炎一般是由流行性腮腺炎引起的。因此,预防儿童睾丸炎主要是指尽量避免儿童腮腺炎,或及时治疗腮腺炎。

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