痛风患者在症状严重时通常会感到疼痛。事实上,痛风也分为几个阶段,每个阶段的症状都不同。了解痛风在不同阶段的症状有助于我们及时发现病情。今天,我们将主要了解痛风在不同时期的不同症状。

※第一期无症状高尿酸血症
在此期间,患者血清中的尿酸浓度会增加,但没有临床关节炎症状。一些男性患者在青春期会出现痛风石或尿酸结石等临床症状,可能与家族史有关,而女性患者往往出现在更年期。无症状的高尿酸血症可能终生存在,但也可能转化为急性痛风关节炎或肾结石。大多数临床无症状的高尿 酸血症患者在改变其他情况之前都会出现痛风症状,但请注意10%至40%病人则会先发生肾结石症状。
※第二期急性痛风关节炎
在此期间,患者在受累关节部位会出现剧烈疼痛症状,在疾病早期往往侵犯单关节(占90%),大约一半发生在掌骨关节,所以患者疼痛,不能穿 鞋,经常穿拖鞋,但后来发展,也可能侵犯许多关节,有时只侵犯其他部位,痛风常见部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝盖、手腕、手指和肘部,但其他部位也会攻击。应注意提高诊断的重点是保持高度警惕,不要认为其他部位的疼痛不能由痛风引起。
一般来说,痛风患者晚上会开始剧烈疼痛和关节炎症,有时还会同时出现发烧症状。这种情况在饮食过量中很常见,尤其是宴会后、饮酒、药物、创伤或手术后,有时也会在脚踝扭伤后引起,尤其是脱水时。临床上,患者睡前可能没有什么不同,但痛风发作引起的剧烈疼痛可能会使患者从睡眠中醒来,受害关节会出现严重的红肿和热痛,这是难以忍受的。症状会轻微而严重,发冷和颤抖会加重。最痛苦的时候,就像撕裂一样,难以忍受,然后症状会慢慢缓解。
由于局部红肿热痛,常伴有发发烧症状,部分患者可能有关节肿胀和积水,提取液体时会出现黄浊液体,有时误为蜂窝组织炎或细菌性关节炎,并使用抗生素治疗。它可能持续一、两天或两周,然后慢慢改善。
※第三期发作间期
痛风发作期是指患者症状消失期,即临床上无症状;发作期间长度不同,可持续一、两天至几周,约为7%幸运的是,他们的痛风会自然消退,不再出现症状,但大多数患者会在一年内复发。反复发作后倾向于多关节,发作严重,发作期长,伴有发烧。但有些人不会再发作了。
※第四期痛风石和慢性痛风关节炎
痛风石和慢性痛风关节炎患者较慢性,体内会有尿酸晶体沉积在软骨、滑膜和软组织中,形成痛风石,血液中尿酸浓度越高,患病时间越长,痛风石沉积越多,有时影响血管和肾脏,导致严重肾功能衰竭,肾病越严重,不易排出尿酸恶性循环,痛风石沉积越多。

痛风石经常沉积在许多部位,包括耳朵、手、肘部、跟腱、脚踝或脚趾,有时会导致局部溃疡,不易愈合,甚至需要切除。严重的患者会导致关节变形或慢性症状,严重的足部变形可能会导致患者穿鞋的严重问题。此外,肾结石的风险随着血清中尿酸浓度的增加而增加,并经常导致肾病变。在肾衰竭后, 可能需要接受血液透析,这也是痛风患者死亡的主要原因之一。
从上面的介绍可以看出,痛风主要有四个时期,每个时期的症状都非常不同。了解每个时期的症状可以帮助我们判断我们所处的时期。如果我们不治疗疾病,上述介绍将非常有意义。专家提醒人们少喝酒,以降低痛风的发病率。
