核心提示: 腰椎间盘突出,压力神经本身是由于椎间盘组织压力、髓核物质化学刺激和充血、水肿、粘连不同程度的神经损伤,所以术后可能出现神经症状,有些是由手术引起的神经损伤。神经损伤可分为:硬膜外单或多个神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。

腰椎间盘突出会引起的并发症

       腰椎间盘突出症不仅会引起腰痛,还会引起其他并发症,也会对患者的身体造成很大的伤害。因此,面对腰椎间盘突出症,需要及时采取治疗措施。一般来说,腰椎间盘突出症会导致以下并发症。

       一、腰椎不稳:在部分腰椎间盘切除术患者中,坐骨神经痛消失,腰痛持续存在,部分原因是腰椎不稳定,表现为腰椎前屈时的异常活动。因此,对于腰痛症状严重的患者,在功能性运动腰椎摄影中,脊柱活动明显异常的患者应进行脊柱融合,以解决脊柱不稳定引起的腰痛。

       二、血管损伤:主要发生在经后路手术切除椎间盘时。如果椎间盘从前腹膜或腹膜外切除,不容易误伤这些大血管,因为它暴露了腹主动脉和下腔静脉或髂总动和静脉。血管损伤的原因主要是用垂体钳将椎间盘组织从前面切除过深。结果,组织钳穿过前纤维环,夹住大血管后造成血管撕裂。

       三、神经损伤:腰椎间盘突出时,受压神经本身是由于椎间盘组织的压迫和髓核物质的化学刺激而不同程度的神经损伤,如充血、水肿和粘连。因此,手术后可能会出现神经症状比以前更严重的情况,有些则是手术引起的神经损伤。神经损伤可分为:硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤和麻醉药物损伤。

       四、后关节退变和骨质增生:腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出多合并,有后关节的退变和骨质增生。一方面表现为腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面表现为上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄,增加神经根受压机会。

       五、退行性腰椎管狭窄:纤维环松弛后突、椎间隙狭窄、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节骨质增生引起的腰椎间盘突出或退变可导致椎管变小,使原来较小的椎管变窄,属于继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛、酸嗜睡,然后出现间竭性跛行。

       六、黄韧带肥厚,钙化:黄韧带肥厚是由慢性腰肌劳损引起的。椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄,压迫硬脊膜囊。关节囊黄韧带肥厚可压迫神经根,产生类似椎间盘突出症的迹象。

腰椎间盘突出会引起的并发症

       七、感染:七、感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:感染:这是一种更严重的并发症,特别是椎间隙感染给患者带来巨大的疼痛,恢复时间长,一般感染率为14%左右。主要表现为:原神经痛和腰腿痛症状消失,5~14剧烈的腰痛伴有臀部或下腹抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,疼痛很大。

       上述并发症可能伴有腰椎间盘突出症,因此应注意自身疾病。在治疗过程中,我们也应该听从医生的建议,以避免不必要的伤害。

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