对于一些平足症患者来说,走路和锻炼是非常不方便的,那么治疗方法是什么呢?以下是平足症治疗前的注意事项。
(一)治疗
平足症的治疗方法很多,大部分都有一定的疗效,但是没有一种非常令人满意的治疗方法,所以还是强调以预防为主的治疗原则。
1.姿势平底足 一般以保守治疗为主,消除病因,给予理疗、按摩、运动足内外肌(如在沙滩上行走跳跃或用脚趾抓球等。),穿矫正鞋或使用足弓垫。
2.痉挛性平底足 做足部理疗和按摩,在麻醉下矫正外翻、外展和背伸畸形,用短腿石膏固定在内翻和内收位。畸形矫正后(一般6~8周),拆除石膏,改穿矫形鞋。经非手术治疗无效者Miller手术、三关节融合等。
(1)Miller手术方法:
①切口:从内踝以下2cm弧向远侧延伸至足舟骨粗隆后,弯曲至跖侧,止于第一跖楔关节远侧2cm。
②骨-骨膜瓣:潜行分离皮肤和浅筋膜,露出距舟关节和足舟-第一楔骨关节,第一楔骨-第一跖骨关节外侧用骨凿出骨头-骨膜瓣的背侧、跖侧和远侧边界。
③第1跖骨-第一楔关节,第一足舟-第一楔形关节融合:从这些关节中切除关节软骨和软骨下骨薄片,使关节V楔形间隙较宽的底部位于跖侧和内侧。
④推进骨-骨膜瓣:将融合的关节面对合,在胫骨肌腱下方把骨-用骨膜瓣牵向远侧2-0不吸收缝线将其缝在附近的软组织上。如果足舟骨粗隆非常明显,将其凿成与第一楔骨平齐。
⑤跟腱延长:如果被动矫正后脚外翻和前脚外展畸形,踝关节仍不能恢复到中立位置,可能需要跟腱延长
(2)术后处理:术后将长腿屈膝石膏管分为前后两片,然后用短腿步行石膏管固定6~8周。术后12~14脚踝矫形支撑周开始使用3~6个月。
3.强直平底足 足弓完全塌陷,足骨变形,无痛者无需治疗,疼痛者三关节融合。
(二)预后
预期差。
平足症患者可以通过以上内容尝试治疗,减少生活中的麻烦。
