小儿血管瘤是由什么原因引起的？

       (一)病因

       血管瘤分类复杂，我们通常遵循以下传统分类方法：

       1.毛细血管瘤 包括新生儿痣(表皮毛细血管瘤)、皮内毛细血管瘤(橙红色斑、葡萄酒斑、蜘蛛痣)、草莓状毛细血管瘤。

       2.海绵状血管瘤和混合型(毛细血管和海绵状)血管瘤。

       3.蔓状血管瘤。

       4.血管瘤综合征 遗传性出血性血管扩张征(Osler-Weber-Rendu Disease)、斯特奇-韦伯综合征(Sturge-Weber Syndrome)、林道-希佩尔综合征(Lindau-von Hippel Syndrome)、马富西综合征(Maffuccis Syndrome)、克-特二氏综合征(Klippel-Trenaunay)综合征。

       (二)发病机制

       1. 血管瘤增生有两种理论，一种是雌激素理论，即雌激素扩张微血管，通过特定受体刺激血管瘤细胞分裂和增殖，从而促进血管瘤的生长。另一种是肥大细胞理论，因为它可以释放或分泌各种生物活性物质，直接刺激内皮细胞增生。一般血管瘤可能会自然消退，70％～80％草莓状血管瘤，5％～50％毛细血管海绵状混合瘤出生后1～3年内自行消退。过程如下先停止增大，表面中央颜色变浅，然后出现白色纹理，最后消退，不留痕迹。

       2.病理变化 草莓血管瘤和毛细血管海绵状混合瘤在镜子和镜子下的结构大致相同。可以看出，大量由毛细血管、微静脉和小静脉形成的血管丛，内皮细胞增生活跃。在镜子下，内皮细胞呈扁平或椭圆形，内皮细胞周围有连续的多层基膜，在生长和静止期间有大量的肥大细胞。葡萄酒斑、橙红斑和海绵血管瘤和蔓状血管瘤的镜子下结构差异很大，但内皮细胞的超微结构基本相同。三种内皮细胞均为扁平、体积小、细胞内细胞器不发达，只有少量的线粒体、内质网络等，甚至缺乏。