湿疹的治疗方法

       说到湿疹，每个人都应该熟悉它。因为在日常生活中，湿疹更常见。是一种由各种内外因素引起的皮肤病，有意识的严重瘙痒、皮肤损伤多形性、对称分布、渗出倾向、慢性病程、易反复发作等都是湿疹的特点。然而，经过医生和病人的努力，现在有了有效的治疗方法。主要方法如下：

       (1)一般疗法:

       ①尽量追求病因，隔离致敏原，避免再刺激。消除病变，治疗消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等全身慢性疾病。

       ②注意皮肤卫生，不要用热水或肥皂清洗皮肤损伤，不要使用刺激性止痒药物。

       ③禁食酒、辛辣刺激性食物，避免鱼虾等易过敏、易消化的食物，注意饮食与发病的关系。

       ④劳逸结合，避免过度疲劳和精神紧张。

       (2)全身疗法:

       ①抗组胺药：H1受体拮抗剂具有镇静、止痒、减少渗出的作用，常用氯苯那敏(扑尔敏)4mg/次，3次/d，儿童0.35mg/(kg·d);赛庚啶2mg/次，3次/d;苯海拉明25mg/次，3次/d;也可以选择无中枢镇静副作用的药物，如特非那定60mg/次，2次/d;西替利嗪10mg /次，1次/次d。可两种药物交替应用或联合应用，也可与H2联合应用受体拮抗剂，提高疗效。

       ②非特异性脱敏治疗：急性或亚急性湿疹10％葡萄糖酸钙10ml或10％硫代硫酸钠10ml静脉注射，1次/d;或0.25％普鲁卡因20ml加维生素C 1～2g静脉注射，1次/d。

       ③糖皮质激素：一般不提倡应用，急性炎症明显，泛发者可考虑短期服用，如泼尼松20～40mg/d，见效后可酌情减量甚至停用。

       ④免疫调节剂:冻干卡介苗(卡提素)、胸腺素、转移因子、左旋咪唑等。可用于慢性湿疹，尤其是老年患者。

       ⑤抗生素:对于细菌感染、发热、淋巴结肿大的患者，可选择内服红霉素、环丙沙星或肌注青霉素。

       (3).物理和放疗 液氮冷冻治疗X线或放射性核素(32P或90Sr)慢性局限性湿疹慢性局限性湿疹，病期长，顽固。

       (3).局部治疗

       1)急性期:

       ①在疾病的早期阶段，只有潮红、丘疹或少数水泡，没有渗出物，治疗缓解炎症，避免刺激，可选择湿敷或止痒洗涤剂，常用2％～3％硼酸水湿敷，炉甘石洗剂或 2％樟醇(冰)5％明矾炉甘石洗剂等。如果只有潮红，可以酌情使用硼酸滑石粉或祛湿或滑石粉。30g、寒水石粉10g、樟醇(冰)2g一天多次混匀扑洒。

       ②水泡糜烂渗出明显者，应收敛消炎，促进表皮恢复，可选用防腐收敛药液作湿敷或蒸发包装，常用的如复方锌铜溶液，2％～3 ％硼酸水，0.5％醋酸铅或醋酸铝溶液，马齿苋煎水(60g加水2000～3000ml，煮沸15～20min之后，冷却备用)。黄柏、生地榆煎水(黄柏、生地榆30g加水1000ml煮沸15～20min之后，冷却备用)。或者用蒲公英、龙胆草、野菊花等煎水(同上方法)。继发感染者可用0.1％除湿敷外，依沙亚啶 (利凡诺)溶液还可用于侵蚀渗出较轻或结痂期的氧化锌油，10％碱性无食子酸铋氧化锌膏、祛湿散或三妙散用植物油或甘草油外用。

       ③急性湿疹末期-头皮屑期，如处理不当，容易延迟复发或慢性。本治疗原则应保护皮肤损伤，避免外部刺激，促进角质层再生，消除残余炎症，可使用冷软膏、黄连软膏或一般乳剂。

       2)亚急性期：治疗原则为消炎、止痒、干燥、收敛，以选用氧化锌油、泥膏或乳剂为宜。可根据渗出糜烂的轻重，皮肤浸润肥厚的有无、瘙痒的程度而加入适当的收敛剂、角质促成剂及止痒剂，如3％黑豆馏油、5％紫草、10％生地榆氧化锌油，2％樟醇(冰片)，5％黑豆馏油泥膏也可用于祛湿散、新三妙散油等。

       3）慢性湿疹：治疗原则是止痒，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症的渗透和吸收。最好选择软膏、乳液和泥浆。根据瘙痒和皮肤肥大，添加不同浓度的止痒剂、角质促成剂或角质溶解剂，如5％～10％复方松馏油软膏，2％樟醇(冰片)，10％～20％黑豆馏油软膏皮质类固醇激素乳剂等。或用黄连膏、去炎松尿素霜各半，混合外搽。

       预后

       湿疹反复发作，病程延迟。原因难以追求和消除。急性湿疹经适当治疗后，约2～3一周可以治愈。慢性湿疹慢性湿疹，几周后治愈，但通常反复发作。

       通过我们对湿疹的介绍，我们必须对湿疹有更多的了解，我也希望这些介绍能对你有所帮助。湿疹是一种高发病率、过敏体质的人，除了尽量避免接触容易引起过敏的物质外，还应加强体育锻炼，以改善过敏体质。最后，我祝你早日康复。