手足口病应该做哪些检查

                           核心提示： 外观清晰，压力增加，白细胞增加（多核细胞比单核细胞多），蛋白质正常或轻微增加，糖和氯化物正常。当有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数量可以增加，蛋白质可以增加。

       手足口病是一种困扰许多人的疾病，尤其是儿童。手足口病给患者的生活带来了严重的不便，直接威胁到患者的健康。如何尽快发现和治疗手足口病？

       实验室检查

       1.外周血白细胞

       白细胞总数和中性粒细胞总数多为正常病例。白细胞计数可显著增加；

       2.血生化检查

       有些病例可能是轻微的ALT、AST、CK-MB重症病例血糖升高；

       3.病原学检查

       特异性EV71核酸阳性或分离EV71病毒。

       4.血清学检查

       特异性EV71抗体检测呈阳性。补体试验结合最敏感，发病后10~20天即可获得阳性结果。

       5.脑脊液检查

       外观清晰，压力增大，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白质正常或轻微增多，糖和氯化物正常。当有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数量可以增加，蛋白质可以增加。

       6.在临床诊断的基础上，EV71核酸检测阳性，分离EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体增加4倍以上或由阴性由阴性变为阳性。

       物理检查

       1.胸片

       可表现为双肺纹理增多、网格、点片、大片阴影，部分病例为单侧，双侧大片阴影快速发展；

       2.心电图

       无特异性变化。窦性心动过速或过慢，ST-T改变;

       3.磁共振

       以脑干、脊髓灰质损伤为主。

       4.脑电图

       有的病例可表现为弥漫性慢波，少数病例可表现为棘(尖)慢波。

       由于幼儿的发病率严重高于普通人，儿童的自我保护意识较差，一旦监护人发现儿童有手足口病的疑似症状，最好去一些专业医院进行完善的检查，以便尽快确认病情、早期发现和早期治疗。