肾病综合征有哪些好的治疗方法呢

       得了肾病综合征，最重要的不是总是抱怨和消极，因为这只是徒劳的。如果你想拥有一个健康的身体，克服肾病综合征，你应该了解它最正确的治疗方法，并在医生的指导下进行彻底的治疗。不要把病情拖得严重，影响你的生活和工作！

       治疗

       (一)一般治疗

       有严重水肿和低蛋白血症的人需要卧床休息。水肿消失，一般情况好转后，可以起床。

       正常量0.8～1.0g/(kg·d)优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要充足，每天每公斤体重不少于30公斤～35kcal。虽然患者失去了大量的尿蛋白，但一般不提倡应用，因为高蛋白饮食会增加肾小球过滤，从而加重蛋白尿，促进肾病的进展。

       低盐(水肿)g/d)饮食。为了减少高脂血症，我们应该少吃饱和脂肪酸（动物油），多吃多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）和可溶性纤维（如豆类）。<3g/d)饮食。为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

       (二)对症治疗

       1.利尿消肿

       (1)噻嗪类利尿剂 主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段，通过抑制钠和氯的重吸收，增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。

       （2）潴留钾利尿剂 主要用于远曲小管后段、钠、氯，但潴留钾，适用于低钾血症患者。单独使用时利尿剂效果不明显，可与噻嗪类利尿剂一起使用。常用的氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需要预防高钾血症，肾功能不全患者应谨慎使用。

       (3)环利尿剂 主要作用于髓环升支，对钠、氯、钾的重吸收有很强的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同剂量时效果比呋塞米强40倍)，分次口服或静脉注射。渗透性利尿剂应用后立即给药效果更好。使用环利尿剂时，注意低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒。

       对NS利尿治疗的原则不宜过快过猛，以免引起血容量不足，加重血凝倾向，诱发血栓栓形成和栓塞并发症。

       2.减少尿蛋白

       大量蛋白蛋白尿本身会导致肾小球过滤，加重肾小管-影响肾小球病预后的重要因素是间质损伤和促进肾小球硬化。已经证实，减少尿蛋白可以有效地延缓肾功能的恶化。

       血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，除了有效控制高血压外，还可以降低肾小球内压，直接影响肾小球基底膜对大分子的渗透性，不依赖于降低全身血压，降低尿蛋白。ACEI或ARB降尿蛋白时，剂量一般应大于常规降压剂量，以获得良好的疗效。

       (3)主要治疗(抑制免疫和炎症反应)

       1.糖皮质激素治疗

       糖皮质激素(下面简称激素)用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对疾病的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型，微小病变的疗效最为迅速和肯定。使用原则和方案一般是：①开始充足：常用药物为泼尼松，口服8周，必要时可延长至12周；②慢慢减药；足量治疗后每2次～10周减原用量3周％，当减至20mg/d症状容易在左右反复，减量要慢；③长期维持：最终以最小有效剂量维持数月至半年。激素可在维持用药期间每两天或第二天服用一次，以减少激素的副作用。当水肿严重、肝功能损伤或泼尼松疗效不佳时，可用泼尼松龙口服或静脉滴注代替。

       根据患者对糖皮质激素的治疗反应，可分为激素敏感型(用药8～12周内NS缓解)、激素依赖(激素减药在一定程度上复发)和激素抵抗(激素治疗无效)各不相同。

       长期使用激素的患者可能有感染、药物性糖尿病、骨质疏松症等副作用。少数病例也可能发生股骨头无菌性缺血性坏死，需要加强监测和及时治疗。

       2.细胞毒性药物

       激素治疗无效，或激素依赖或反复发作，可帮助治疗细胞毒药。由于这些药物大多有性腺毒性、肝损伤和大剂量可诱发肿瘤的风险，因此应仔细掌握用药指征和疗程。目前，环磷酰胺(CTX)苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。

       以上好的治疗方法是小边花了了很多精力整理出来的。虽然它们都是经过选择的，但对我们的治疗最有帮助。然而，我们仍然需要告诉你，我们必须进行正式的治疗。毕竟，肾病综合征在疾病中也非常严重。不要因为治疗方法错误而引起其他疾病。