发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
关于一些更专业的肾结石检查方法，我不知道你知道多少，本文将介绍两种肾结石检查方法，这两种方法将告诉你是否患有肾结石，包括肾结石的严重程度。
血生化检查
(1)正常成人血清钙2.13～2.6mmol/L(8.5～10.4mg/dl)，无机磷为0.87～1.45mmol/L(2.7～4.5mg/dl)。甲状旁腺功能亢进症患者血清钙高于正常值，通常为2.75mmol/L(11mg/dl)同时伴有血清无机磷减少。
(2)正常成人男性血清尿酸不超过z416.36mmol/L(7mg/dl),女性不超过386.62mmoL/L(6.5mg/dl)。高尿酸血症超过此值。痛风患者血尿酸升高。
（3）当血清电解质发生变化时，肾结石伴有肾功能障碍碍，血清钠与二氧化碳的结合力降低，血钾不同程度升高。低钾和高氯血酸中毒可发生在肾小管酸中毒中。
(4)尿素氮和肌酐的测定可以了解患者的肾功能，当肾功能受损时，血液中的尿素氮和肌酐可以不同程度地增加。
简而言之，尿石患者的血液和尿液测试有助于了解尿石患者的肾功能、结石是否并发感染、结石的可能类型和结石的原因，并指导结石的治疗和预防方面发挥作用。
影像学检查:
1.X线检查 X线性检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括腹平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、经皮肾穿刺造影等。
(1)尿路平片:尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾脏、输尿管、膀胱和尿道的不透明度X线阴影可以初步诊断是否有结石。结石中的钙含量不同，对X线的通过程度也不同。大约40％；结石可以根据X线平片上显示的致密影判断结石的成分，草酸钙结石最不透明X线；磷酸镁铵次之；尿酸结石是最常见的可渗透性X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透明X但是，在平扫的过程中，有一些基质结石CT这部电影可以显示。肾钙化在髓质海绵肾中很常见（接近沉积在扩张的集合管）。它也可以与腰椎横突的密度进行比较和诊断。还有10个％；不含钙结石不易被困X发现了线平片。
腹部钙化阴影可与尿路结石混淆。这些钙化阴影主要包括：①肠道内的污垢和气体。②肠道淋巴结钙化阴影。③骨岛形成(如骶髂关节区)、第11、12肋软骨钙化。④骨盆区静脉钙化形成的静脉石阴影。⑤体外异物干扰(如纽扣、裤带上的结等。⑥消化道钡剂检查后无清洗钡剂。
(2)排泄性尿路造影:排泄性尿路造影可进一步确认X线平片不透明X除了线阴影和尿路之间的关系外，还可以看到受影响侧的尿路显影延迟；肾阴影增加；肾盂和梗阻上方的输尿管扩张和弯曲，从而了解肾脏的功能。如有必要，应延长造影时间，以满足受影响侧的显影要求。对于输尿管壁段的结石，充满膀胱阴影可以掩盖结石的图像。此时，患者可以在排尿后拍摄。X线的结石在IVU充盈缺损可以在电影中表现出来。IVU还可以了解肾脏的形状，是否有畸形。IVU肾盏憩室的结石与合系统的关系也可以显示出来。
(3)急性肾绞痛时X线造影检查：对于经常检查无法明确诊断的患者，如急诊肾图为梗阻肾图，可立即进行排泄性尿路造影检查。绝大多数患者只要做好必要的准备（如缓解疼痛），并适当延长造影时间，就可以得到明确的诊断。主要表现为：患侧肾显影时间延迟（一般为120～240min可达到目的)，肾体积增大，造影剂在结石部位排泄受阻。因此，结石的诊断是可以明确的。急诊泌尿系造影的机制如下:①当一侧尿路急性梗阻时，健康肾的补偿功能不能迅速出现，造影剂可以在血液中停留很长时间。②输尿管急性梗阻后，患侧肾脏有回流。一方面降低患侧尿路压力，改善肾皮质血液循环，长期维持肾单位功能；另一方面不断更新梗阻部位以上滞留的尿液，从血液中获得造影剂。一段时间后，梗阻的上部最终清晰显现。
(4)逆行造影:逆行造影有助于诊断:①当排泄性尿路造影因各种原因不满意时；②当排泄性尿路造影发现肾、输尿管病变时，需要进一步明确病变的部位、范围和性质；③怀疑肾内有阴性结石、息肉；④在一些肾鹿角结石手术前，逆行造影有助于了解结石与肾盂和肾盏的关系。造影剂可以是泛影葡胺或空气。随着诊断技术的不断进步，逆行造影的应用大大降低。
(5)肾穿刺造影:逆行造影失败时，可进行肾穿刺造影。因为可能会引起一些并发症，很少使用。
2.肾图 肾图是诊断尿路梗阻的一种安全、可靠、简单、无疼痛的方法。它可以了解肾功能和各侧尿路畅通，作为了解疾病发展和观察疗效的指标。其灵敏度远高于排泄性尿路造影。利尿性肾图可识别功能性梗阻和机械性梗阻。急性肾绞痛如尿常规有红细胞，但KUB如果没有结石的阴影，诊断不清楚，可以进行急诊肾图检查。如果有患侧梗阻性肾图，可以确定患侧尿路有梗阻，与其他急腹症有区别。
这两种检查方法无疑是一种专业的检查方法，它可以从各个方面准确地检测到你的健康状况。白纸黑字，从一些数据中反映你的健康状况，无疑是最令人信服的检查方法，如果你对你的身体有任何疑问，你可以通过这两种方法进行检查。
