口咽癌容易与哪些疾病混淆?

                           核心提示： 口咽癌占头颈部恶性肿瘤的比例7％左右，多为单发肿瘤，边缘不规则外侵明显．肿瘤常明显增强，内密度不均匀。恶性肿瘤主要包括癌症和淋巴瘤。

    口咽癌占头颈部恶性肿瘤的比重7％左右，多为单发肿瘤，边缘不规则外侵明显．肿瘤常明显增强，内密度不均匀。恶性肿瘤主要包括癌症和淋巴瘤。

(1)口咽癌 

    主要包括舌根癌、扁桃体癌、软颈癌、口咽侧壁癌(包括舌腭弓癌和咽髋弓癌)和口咽后壁癌。 90％~95％为鳞状细胞癌，其余罕见的有腺样囊性癌、未分化癌、基底样癌、梭状细胞癌等。

    口咽癌位置深，侵袭性强，早期有淋巴转移。由于咽部淋巴丰富，两侧经常有交叉淋巴网，两侧颈部淋巴结转移的概率也很高。这是一种须后较差的肿瘤。转移淋巴结最典型CT不规则环形强化伴中央低密度区。

(2)淋巴瘤 

    口咽淋巴组织丰富，门咽和鼻咽是最常见的头颈部结NHL发病部位。扁桃体发生。NHL头颈部结外约NHL占半数，多为B细胞来源。边界清晰，深度侵犯少，常侵犯头领多个部位和颈淋巴结病变，常侵犯双侧扁桃体。

    CT扫描表明，大多数肿块发生在粘膜下，表面光滑。虽然病变很大，但不容易渗透到相邻的组织结构中。少数疾病在渗透性生长时会侵入相邻的咽旁间隙脂肪，病变会侵入鼻咽和软腭，向前侵入舌根，向下侵入会厌倦吞咽。