食管炎的诊断要点

       如果我们想快速治疗一种疾病，我们应该尽快发现疾病的位置。掌握食管炎的诊断要点可以让你尽快发现食管炎的症状属于哪种类型。一旦疾病被诊断出来，我们就可以尽快对症下药。

       诊断要点

       1.疾病开始时食欲不振，然后吞咽困难，流口水和呕吐，经常拒绝进食或吞咽后不久食物回流。急性食管炎患狗因胃液反流而发出异常呼噜声，口腔粘附粘液。触诊食管呈硬索状肿胀。

       2.钡餐食管造影。食管粘膜表面不光滑，有带状阴影。

       3.食管内窥镜检查可直接检查食管粘膜的炎症状态。

       化脓性食管炎

       化脓性食管炎(pyogenic esophagitis)化脓性炎症发生在食管粘膜受损时，化脓性细菌侵入食管粘膜。患者可能没有症状或只有颈部疼痛或咽痛。除颈部疼痛或吞咽疼痛外，病变范围较大的患者还可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发烧等症状。反应性高的患者往往会发高烧。少数患者可能有败血症和相应的表现。

       真菌性食管炎

       真菌性食道炎的临床症状多不典型，部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛，可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食道炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起纵隔炎、食道气道瘘和食道狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。

       病毒性食管炎

       食道的HSV 感染常伴有鼻唇疱疹。主要症状是吞咽疼痛。吞咽食物时疼痛往往加重，吞咽后食物在食道内下降缓慢。少数患者以吞咽困难为主要症状，轻度感染者无症状。

       放射性食管炎

       辐射引起的食管损伤称为辐射性食管炎(radiation esophagitis)。放疗后一周或几周内常见，一般症状较轻。严重者可出现胸痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血。

       表面脱落性食道炎

       食管道型又称表面脱落性食管炎、特发性食管粘膜剥离、创伤性食管粘膜表面道型剥离等疾病名称。患者在剑突下或上腹部感到轻微不适，有时有轻微的吞咽困难或打嗝。进入热饮或热饮后，喉咙有烧灼感或吐血。

       急性腐蚀性食道炎

       腐蚀性食管炎通常发生在3岁以下儿童，特别是各种家庭清洁剂已进入许多家庭，容易被儿童误服。这些产品含有氢氧化钠（钾）、碳酸钠（钾）、高锰酸钾等。成人腐蚀性食管炎通常是由于吞咽强酸或强碱作为自杀手段引起的。饮料或葡萄酒容器中储存强酸和碱也很常见。近年来，由药物引起的食管炎引起了临床关注。现在我们意识到，所有年龄组患者在各种临床情况下服用各种治疗剂 剂量的药物可能会损害食道。

       虽然食管炎并不重要，但事实上，如果食管炎治疗不好，它就会演变成食管癌。癌症是世界上治疗困难的疾病。只有在癌症早期，患者才有可能恢复。因此，食管炎不容低估，应尽快治疗。