梅毒患者在生活中并不少见。梅毒应及时治疗,但不同阶段也有不同的治疗方法。目前的治疗主要是西医,而中医只起辅助作用。让我们了解一下西医在不同时期治疗梅毒的方法

西医如何治疗梅毒

       (一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒)

       早期梅毒治疗方法1:

       青霉素疗法:

       (1)苯G(长期西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共3~6次。

       (2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

       早期梅毒治疗方法二:

       对青霉素过敏者:

       (1)盐酸四环素500mg,4第二天,口服,连服15天。

       (2)强霉素100mg,2第二天,连服15天。

       (二)三期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨梅毒、晚期潜伏梅毒)和二期复发梅毒

       三期梅毒治疗方法一:

       青霉素:

       (1)苯G240万u,1次/周,肌注,共3次。

       (2)普鲁卡因青霉素G80万u连续20天肌注/日。

       三期梅毒治疗方法二:

       对青霉素过敏者:

       (1)盐酸四环素500mg,4第二天,口服,连服30天。

       (2)强霉素100mg,2第二天,连服30天。

       (3)梅毒性心血管疾病

       应住院治疗。如果有心力衰竭,应先治疗心力衰竭。当心脏功能得到补偿时,应从小剂量注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1第二天,肌肉注射。第二天10万u,2二 /日肌注,第三天20万u,2第二天/天,肌肉注射。自第四天起按以下方案治疗(为避免吉海氏反应,青霉素注射前一天口服强松20mg/次,1次/日,连续3天)。

       1.普鲁卡因青霉素G80u/日肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。

       二、四环素500mg,4第二天,连服30天。

       (四)神经梅毒

       住院治疗,为避免吉海氏反应,每次注射青霉素前一天口服强松20mg,1连续三天的次/日。

       1.水青霉素G,每天1200万u,静脉滴(每4小时200万)u),连续14天。

       2.普鲁卡因青霉素G,每天120万u,肌肉注射,每次口服丙磺舒0.5g,4次/日,共10~14天空。必要时使用苯星青霉素G,240万u,1肌注,连续三周。

       (五)妊娠合并梅毒

       1、普鲁卡因青霉素G,80万u/日,肌肉注射,连续10天。怀孕前3个月,注射一个疗程,怀孕后3个月。

       2.对青霉素过敏者,每次用红霉素治疗500mg,4第二天/天,早期悔毒连服15天,二期复发30天,晚期梅毒连服30天。妊娠前3个月和妊娠后3个月各治疗一个疗程(禁止使用四环素)。但婴儿使用青霉素治疗。

       (六)先天性梅毒

       先天性梅毒治疗方法1:

       早期先天性梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:

       (1)水剂青霉素G,5万u/kg体重,每天静脉滴两次,共10~14天。

       (2)普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌肉注射,连续10天~14天。

       正常脑脊液:

       林星青霉素G,5万u/kg体重,一次注射(分为两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液,可按脑脊液异常治疗。

       先天性梅毒治疗方法二:

       晚期先天性梅毒(2岁以上):

       普鲁卡因青霉素G,每日5万u/kg体重,肌肉注射,连续10天为一个疗程(不超过成人剂量)。

       8岁以下儿童禁用四环素。

       红霉素可用于先天性梅毒对青霉素过敏的人7.5~12.5mg/kg体重,分4次,连续30天。

       应注意梅毒的治疗。梅毒的诊断必须明确。治疗越早,效果越好。剂量必须足够,疗程必须有规律。治疗后应进行跟踪和观察。同时检查和治疗传染源和性接触者。

       孕妇梅毒治疗:

       孕妇的梅毒治疗事项一:

       有梅毒病史的已婚妇女必须在怀孕前进行全面的梅毒检查。

       有不洁性生活或感染梅毒的女性最好在计划怀孕前去正规医院进行全面的梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性,在确定梅毒完全治愈后才能怀孕。

       梅毒检测项目应包括梅毒血清筛查试验(如VSR或RPR试验)、梅毒试验和FTAABS或TPHA试验中,任何一种结果都是阳性,需要选择淋梅清等药物继续驱梅治疗。

       如果梅毒孕妇在怀孕3个月内仍有阴性,则需要再次治疗;如果妊娠末3个月血清学试验呈阳性,则需要完全治疗梅毒。

       孕妇梅毒治疗二:

       健康孕妇妊娠期梅毒感染的治疗:

西医如何治疗梅毒

       如果一个健康的孕妇在怀孕期间感染梅毒,此时的血清检查结果可能是阴性的,必须在怀孕后3个月及时治疗。

       以上是西医治疗不同阶段梅毒的方法。梅毒必须及时治疗,避免病情恶化,并采取保护措施,避免感染他人。在西医治疗的同时,中医可以陪同治疗疾病,效果会更好。

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