阿米巴肠病可以并发哪些疾病？

       (1)肠并发症:

       1、肠穿孔：急性肠穿孔主要发生在严重的阿米巴肠病患者，这是威胁生命的最严重的并发症。穿孔可导致局限性或弥漫性腹膜炎，穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔首先形成肠粘连，然后通常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。

       2.肠出血:发病率小于:1％，一般可发生在阿米巴痢疾或肉芽肿患者，由溃疡侵入肠壁血管引起。大量出血是由溃疡到达粘膜下层、侵入大血管或肉芽肿损伤引起的。虽然大量出血很少见，但一旦发生，疾病就很危急，通常是由出血引起的休克。小出血主要是由浅表溃疡出血引起的。

       3.阑尾炎:因为阿米巴肠病比盲肠好，所以有更多的机会累及阑尾。结肠阿米巴病尸检发现6.2％～40.9％阑尾炎，国内报告，只涉及阑尾炎0.9％。其症状与细菌性阑尾炎相似，也有急慢性症状，但如有阿米巴痢疾病史，右下腹压痛明显，应考虑。

       4、阿米巴瘤：肠壁产生大量肉芽组织，形成可触摸的肿块。主要发生在盲肠，也见于横结肠、直肠和肛门，常伴有疼痛，与肿瘤非常相似，不易与肠癌区别。肿瘤增大会导致肠梗阻。

       5、肠腔狭窄：慢性患者，肠溃疡纤维组织修复，可形成疤痕狭窄，并出现腹绞痛、呕吐、腹胀和梗阻症状。

       6.肛门周围的阿米巴病:这种病很少见，临床上经常被误诊。当出现皮肤损伤或肛裂、肛管炎、隐窝炎等病变时，阿米巴滋养体可直接侵入皮肤，引起肛门周围的阿米巴病。有时病变可以继发于痔疮瘘的挂线治疗。阿米巴滋养偶可通过血液感染肛门周围组织，出现小米样大小的棕色皮疹，皮疹扁平隆起，边缘不清，最终形成溃疡或脓肿，破裂后排出脓液和分泌物。易被误诊为直肠肛管癌、基底细胞癌或皮肤结核。

       （2）肠外并发症：阿米巴滋养体可通过血液流动从远处器官引起各种肠外并发症，其中肝脓肿常见，其次是肺、胸膜、心包、脑、腹膜、胃、胆囊、皮肤、泌尿系统、女性生殖系统等。

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