肾癌的病因与大多数其他癌症病因相同，并不完全清楚，但经过大量的临床数据总结，可以初步确定一些高危病因。首先是年龄因素，这是任何癌症疾病的主要原因，其次是各种其他原因，以下是这些原因：
1.职业：有报道称，长期接触金属镉和铅的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗行业和石化产品的工人患肾癌和死亡的风险增加。这是肾癌的常见病因。
2.放射性:也是肾癌的常见病因之一。长期暴露在某些弱放射源可能会增加患肾癌的风险。
3.吸烟:大量前瞻性观察发现吸烟与肾癌的病因有关。
4.肥胖和高血压，高体重指数(BMI)高血压是与男性肾癌风险增加有关的两个独立因素。
5.遗传:明确的遗传性肾癌包括:①VHL(视网膜和中枢神经血管母细胞瘤病)综合征；②遗传性乳头状肾癌；③肾癌，遗传性平滑肌瘤；④BHD综合征(一种显性遗传综合征)。这是肾癌的常见病因之一。
需要注意的是，肾癌也有遗传特征，因此，肾癌家族史应注意及时警惕肾癌，在中老年，应定期表现，及时发现癌症，建议45岁后体检，但如果肾脏不良，最好提前40岁。
