发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
急性中枢神经系统因大量饮酒或酒精饮料而兴奋或抑制。
(二)发病机制
酒精主要被小肠吸收,可分布在身体的任何器官和组织中,其中大部分由肝脏代谢清除,少数由肺和肾清除。酒精对神经系统损伤的机制尚未完全澄清,可能与以下因素有关:
1.具有脂溶性,能迅速通过血液-脑脊液屏障和神经细胞膜,作用于膜上的某些酶和受体,迅速影响神经细胞的功能。
2.自由基和其它代谢物在酒精代谢过程中产生,也会对神经系统造成急性损害。
3.影响维生素B1代谢 影响和抑制维生素B1肝脏的吸收和储存导致患者体内维生素B1水平明显低于正常人。在维生素方面,神经组织的主要能量来自糖代谢B1缺乏时,由于焦磷酸硫胺素的减少,可造成糖代谢的障碍,引起神经组织的供能减少,进而产生神经组织功能和结构上的异常。此外,维生素B1缺乏还会导致磷酸戊糖代谢途径障碍,影响磷脂的合成,从而改变脱髓鞘和轴索变性。
酒精中毒的症状是酒精对大脑和脊髓的抑制作用。在这方面,酒精对神经细胞的作用类似于全身麻醉。CNS抑制剂而不是兴奋剂,一些酒精中毒的早期症状表明大脑兴奋,如喋喋不休、攻击性、过度活跃和皮层电兴奋增加,这是因为在正常情况下,一些结构(可能是上脑干的网状结构)被抑制。同样,早期的肌腱反射也很活跃,这可能反映了高级抑制中心对脊髓运动神经元的短暂失控。然而,随着酒精含量的增加,抑制作用扩展到大脑、脑干和脊髓神经细胞。