单纯性甲状腺肿容易与哪些疾病混淆？

       单纯性甲状腺肿结节内出血时，扫描示冷结节，可误诊为亚急性甲状腺炎、甲状腺癌，应作甲状腺针刺活检。此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别，后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。

       主要区别于甲亢。除甲状腺肿外，甲亢症状明显，甲状腺功能变化突出，即明显T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降，其TRAb，TSI、TGA均可阳性，TMA多呈阳性，131Ⅰ碘吸收率增加，尿碘增加。然而，当单纯性甲状腺肿患有神经症时，鉴别和诊断有点困难。例如，吸入131Ⅰ在这个时候，率都上升了T3抑制试验有帮助。单纯性甲状腺肿有囊性变和出血时，应与亚急性甲状腺炎进行鉴别诊断。亚急性甲状腺炎的甲状腺肿程度不如单纯性大，病程短有助于鉴别诊断。单纯性甲状腺肿不严重时可伴有轻度甲状腺功能减退，后期多结节肿大时可伴有甲状腺功能亢进，多有自主功能变化，只能通过桥本病进行鉴别诊断TGA、TMA并对病理解剖变化进行鉴别，同时在后期出现巨大结节性甲状腺肿时鉴别诊断。