急性酒中毒治疗前的注意事项

       (一)治疗

       治疗原则与其他中枢神经抑制剂中毒的治疗基本相同，包括呕吐、洗胃、维持生命体征新陈代谢等一般措施。

       1.中度轻度中毒不需要特殊治疗 酒精性木僵也是一种相对短暂和自我限制的状态；如果生命体征正常，则无需特殊治疗措施。病理性中毒需要监测，肠道外稳定（5~10mg)或氟哌啶醇(2~5mg)，必要时30min或40min后重复。

       2.酒精中毒性昏迷是急症 治疗的主要目的是预防呼吸抑制和并发症。

       （1）血液酒精水平应尽快降低，但果糖、胰岛素和葡萄糖没有实际价值。兴奋剂，如苯丙胺和各种咖啡因和印等兴奋剂是酒精拮抗剂，皮层刺激强，神经系统兴奋全面，但不能促进酒精氧化。

       (2)血液酒精浓度极高(7500mg/dl)昏迷患者应考虑血液透析。对于最近摄入甲醇或乙烯甘露醇的酸中毒患者，应同时补充维生素B6和其他B族维生素。

       (3)近年来，阿片受体拮抗剂纳络酮也被用于急性酒中毒的治疗。一般用法是0.4～0.8mg肌注或溶于5％静脉注射在葡萄糖溶液中，可重复使用，直至患者清醒。该药物的使用提高了生存率，减少了并发症，缩短了昏迷的时间。

       (二)预后

       急性酒精（乙醇）中毒的严重症状与饮酒速度、饮酒量、血液中的酒精浓度和个体耐受性有关。轻到中度的中毒不需要特殊的治疗，可以完全恢复。严重的病例可能是僵硬和昏迷，如果延髓中枢受到抑制，可能会导致呼吸瘫痪和死亡。