发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
核心提示: 孕妇,95%的宫外孕发生在输卵管,主要是因为输卵管出了问题。凡因种种原因推迟或阻止孕卵到子宫的正常运行,使孕卵受阻于输卵管内,即可发生宫外孕。
一般来说,异位妊娠的发病是由疾病引起的,最常见的是生殖系统疾病,约占比95%以上是一些不良的行为习惯,如吸烟和饮酒引起的精子,以及卵子质量低下。以下是宫外孕高发人群的具体介绍:
孕产妇
孕妇中,95%异位妊娠发生在输卵管,主要是由于输卵管问题。异位妊娠可由各种原因推迟或阻止妊娠卵到子宫的正常运行,使妊娠卵阻塞输卵管。
慢性盆腔炎、输卵管炎
慢性盆腔炎是干扰受精卵正常运行的最常见因素,也是异位妊娠的常见和主要原因。输卵管炎的主要原因是性传播疾病的病原体,包括淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理变化导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响妊娠卵的运输。妊娠卵被阻塞在输卵管中,可能是当地植入发育和输卵管妊娠。
阑尾炎穿孔者
这是异位妊娠的另一个高危因素。阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损伤,阻塞输卵管,使异位妊娠的风险增加两倍。
宫外孕病史者
有一次异位妊娠,再次异位妊娠的可能性更高。异位妊娠治疗保留输卵管,异位妊娠的比例较高,但反复异位妊娠也经常发生在对侧输卵管,表明两侧输卵管可能有相同的潜在功能障碍。
流产者
人工流产必须与异位妊娠有关,其危害翻了一番。流产次数越多,异位妊娠的风险就越大。盆腔子宫内膜异位症也可能是异位妊娠的危险因素。
吸烟者
近年来,吸烟可能是异位妊娠的独立危险因素。尼古丁会引起输卵管纤毛的反蠕动,扰乱输卵管的正常活动,延缓卵细胞进入子宫或胚泡的形成和种植。此外,吸烟还会增加盆腔炎症的风险,导致输卵管解剖结构异常,从而增加异位妊娠的风险。
目前宫外孕的治疗主要是手术治疗,但也分为微创治疗和开腹治疗。微创治疗技术可以保证女性再生,但开腹治疗主要用于宫外孕后期治疗,即破裂前治疗。