发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
众所周知,再生障碍性贫血是一种血液病,患者骨髓造血功能衰竭。如今,随着医学的快速发展,我们在研究再生障碍性贫血患者全身骨髓分布方面取得了很大进展。今天,小编将带您了解再生障碍性贫血的检查方法。
一、资料和方法
1.1 病例选择
28例再生障碍患者均为住院患者,诊断符合国家统一标准。其中急性再生障碍4例,慢性再生障碍24例,男性16例,女性12例;18~76岁,中位29岁。12例骨髓活检。
1.2 治疗方案
28例再生障碍患者接受康利龙、硝酸叶秋碱、左旋咪唑、氨肽素等治疗,支持对症治疗。其中3例急性再生障碍采用大剂量甲基强松龙冲击治疗,1000 mg/d,静脉滴注,连滴注d。1地塞米松冲击治疗用于例急性再障,20 mg/d,静脉滴注,连滴注d。疗效评定标准符合全国通用标准。
1.3骨髓核素显像
骨髓显象剂99 mTc-用370~550 植酸盐MBq,静脉注射后30~60 min全身骨髓显像,必要时局部放大静态显像。使用美国ADAC公司生产VETEX型双探头SPECT,配备低能高分辨率直器。骨髓造血活性分级为5级。
2 结果
2.1骨髓核素显象特征及分型
临床上将再障分为四种类型,根据骨髓核素的显象特征。①严重抑制:全身骨髓不显影,活性O等级。2例,均为急性再障。②中度抑制型:表现为中央骨髓显影,外周骨髓无影或显影不清,活性为2级。16例,其中急性再障2例,慢性再障14例。③轻度抑制型:表现为中外骨髓显影轮廓清晰,正常造血骨髓分布区出现圆形灶状浓缩影。6例为慢性再生障碍。④正常类型:表现为中心和外周骨髓清晰,与正常人相同。4例为慢性再生障碍。<2级。16例,其中急性型再障2例,慢性型再障14例。③轻度抑制型:表现为中心和外周骨髓显影轮廓较清晰,并在正常造血骨髓分布区出现圆形灶状浓集影。6例,均为慢性型再障。④正常型:表现为中心和外周骨髓显象清晰,同正常人。4例,均为慢性型再障。
2.2骨髓核素显象类型与骨髓增生程度有关
24例慢性再障骨髓核素异常20例,阳性率83.3%。10骨髓核素4例为正常型,4例为轻度抑制型,2例为中度抑制型。4例急性再生障碍患者骨髓核素均异常,骨髓象均为典型再生障碍,核细胞增生低或极低。
2.3骨髓核素显象类型与治疗效果及预后关系
不同类型的骨髓核素再生障碍患者有不同的治疗反应和预后,28例再生障碍患者的预后见表1
以上内容是小编对再生障碍性贫血疾病的科学检查方法。很多事情都是一夜之间积累起来的,对身体也是如此。健康的身体需要操作,不健康的身体不是一夜之间发生的。我希望你能多加注意。