发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
这种疾病的病因尚不清楚,但更倾向于自身的免疫性疾病。数据显示,瘙痒孕妇的皮肤敏感性往往高于无瘙痒孕妇,荨麻疹、哮喘等过敏性疾病并不少见,皮肤划痕试验呈阳性,血液中嗜酸性细胞显著增加,妊娠绒毛膜促性腺激素增加,对妊娠代谢产物的敏感性可能是致病因素;一些学者认为妊娠瘙痒是妊娠疱疹的无渗出变形,需要进一步证实。
(二)发病机制
1.肉眼所见 对称分布、绿豆大小、圆顶略扁平、坚实的丘疹。丘疹伴有风团,划伤形成腐蚀性表面和血痂。痂脱落后,皮疹消退,局部色素沉着或色素消失。
2.皮肤组织病理变化 没有特异性。丘疹早期表皮轻度棘细胞层肥厚,局部局灶性海绵形成,偶有小水泡形成,角化不全。浅真皮血管周围有轻度淋巴细胞浸润,有时有少量嗜酸粒细胞和真皮乳头水肿。表皮剥落的丘疹表现为部分表皮缺失,覆盖有变性炎性细胞核的痂。如果连续切片,可以看到以毛囊为中心的细胞学变化,表现为海绵形成,单核细胞浸润在毛囊口到皮脂腺开口,炎症细胞浸润在毛囊周围。