核心提示: 狂犬病病毒进入人体后,首先感染肌细胞,在肌细胞中度过潜伏期,然后通过肌细胞与神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞,然后沿着同一条路进入脊髓,然后进入大脑,不延缓血液扩散。

狂犬病相信每个人都不会很奇怪,经常有新闻报道说哪里有狂犬病发作死亡。事实上,说实话,狂犬病的死亡率仍然很高,如果通常被小猫和狗咬,一定要记住立即去专业医院消毒和治疗,以避免病毒残留。
狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞,在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞,然后沿着相同的通路进入脊髓,进而入脑,并不延血液扩散。病毒在脑内感染海马区、小脑、脑干乃至整个中枢神经系统,并在灰质大量复制,延神经下行到达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体,即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒,内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中,也是本疾病实验室诊断的一个指标。非特异性病变:急性弥漫性脑脊髓炎,尤以与咬伤部位相当的背根节及脊髓段、大脑的海马以及延髓、脑桥、小脑等处为重,脑膜通常无病变。脑实质呈充血、水肿及微小出血,镜下可见非特异性变性和炎症改变、如神经细胞空泡形成、透明变性和染色质分解、血管周围单核细胞浸润等。
镜下脑本质上有非特异性神经细胞变性和炎性细胞渗透。特征性病变是嗜酸性包涵体,称为内基氏小体。内基小体是指具有诊断意义的患者脑组织的内嗜酸性包涵体,是狂犬病毒的菌落,呈圆形或椭圆形,染色后呈樱桃红色,直径约3~10nm,边缘整齐,有1~2个细胞核状小点,最常见于海马和小脑浦肯野组织的神经细胞;也可检测到锥细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、视网膜神经细胞层、交感神经节等。内基氏体实际上是病毒的集落,在电镜下可以看到小体内含有杆状病毒颗粒。

唾液腺肿胀,质量柔软,腺泡细胞明显变性,单核细胞浸润在腺组织周围。胰腺泡与上皮、胃粘膜壁细胞、肾上腺髓质细胞、肾小管上皮细胞均可急性变性。
狂犬病确实更严重,我们不能掉以轻心。特别是早期预防非常重要,一旦被猫狗咬伤,你需要去医院接种疫苗,不要给狂犬病病毒一个机会,甚至根据医生的意见住院治疗。
