先天性耳聋的治疗

       1.先天性中耳畸形应进行手术矫正，手术时间最好在15岁以上；

       2.先天性感音神经性聋变为不可逆性，无有效药物或手术矫正方法；

       (1)先天性聋儿应及早发现和诊断；

       (2)聋儿无论年龄大小，一旦被发现确诊，有残余听力者应尽早戴助听器，进行听力言语康复训练。

       先天性神经性聋的治疗原则是：

       (1)恢复或部分恢复失去的听力；

       (2)尽量保存和利用剩余听力。具体方法如下:

       1.药物治疗 由于聋的原因很多，发病机制和病理变化复杂且不同，到目前为止还没有一种简单有效的药物或治疗方法适用于任何情况。目前，可扩张内耳血管、降低血液粘度、溶解小血栓形成的药物和维生素主要用于排除或治疗原因性疾病。B抗细菌、抗病毒和类固醇激素类药物也可用于民族药物、能量制剂。助听器可用于无效药物治疗。

       2.助听器 它是一种扩音装置，可以帮助聋人听到声音。它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源组成。助听器有很多种。就个体应用而言，有气导和骨导、盒式和耳级（眼镜、耳背和耳内）、单耳和双耳交联等。一般来说，在正确选择之前，需要耳科医生或听力学家的详细检查。平均语频听力损失35-80dB可可使用；听力损失；60dB左右效果最好。一般来说，单侧耳聋不需要使用助听器。双侧耳聋患者，如果两耳损失程度基本相同，可以使用双耳助听器或轮流在左右耳佩戴单耳助听器；如果两耳听力损失程度差异较大，但不超过50dB人于听力差的人来说，应该用听力差的耳朵；如果一耳听力损失超过50dB，听力应该更好。此外，还应考虑听力损伤的特点；例如，助听器应用于语言识别率高、听力曲线平坦、气骨导向间距大或动态听力范围宽的耳朵。 传导性聋人可使用气导和骨导助听器。骨导助听器应用于外耳道狭窄或长期炎症的患者。感音性聋伴重振的患者需要使用自动增益控制的助听器。眼镜助听器可用于合并屈光不正的患者。耳背或耳内助听器应根据患者的要求和耳聋情况进行选择。初始助听器应进行调试和适应，否则很难达到令人满意的效果。

       3.耳蜗植入器 又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年极度学语后聋人。高功率助听器的应用必须无效，耳朵内没有活动性病变。影像学检查证明内耳结构正常，耳蜗电图检测不到，但鼓角或蜗杆窗的电刺激会诱发脑干反应者。电子耳蜗是基于大多数耳蜗螺旋神经纤维和节细胞仍然存活的事实。将连接到体外声电换能器的微电极插入耳蜗底周鼓阶或附着在耳蜗外骨壁上，直接刺激神经末梢，将模拟的听觉信息传输到中心，使全聋人重新感知声音。通过语言训练，一些语言功能可以恢复。

       4.听力和言语训练 前者是借助助听器利用聋人的残余听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能，借助适当的仪器(音频指示器、言语仪等)，以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇，掌握语法规则，灵活准确表达思想感情。发生训练包括呼吸方法、唇舌运动、噪音运用，以及音素、音调、语调等项目的训练。听力和言语训练相互补充，相互促进，不能偏废，应尽早开始，穿插施行。若家属与教员能密切配合，持之以恒，定能达到聋而不哑之目的。