1.急性精囊炎
（1）经血管感染者可出现畏寒、发热、全身疼痛和下腹疼痛症状。尿道逆行感染者有尿频、尿急、尿痛、会阴和直肠疼痛。
(2)直肠指检可触及精囊增大，触痛明显，脓肿形成者可波动。
2.慢性精囊炎
（1）血精：这通常是慢性精囊炎的特征。精液呈粉红色、深红色或咖啡色，少数伴有旧头皮屑血块，血精通常不容易停止，延迟数月。大多数患者都有无射精疼痛。
(2)性功能障碍:多因怕血精而避免性交，长期性欲减退、遗精频繁、早泄。
（3）尿路症状：大多数患者没有明显的尿路刺激症状，多诉会阴和下腹部不适，部分患者有尿道灼感，排精后初血尿。
（4）神经系统症状：由于害怕血精对自己和配偶健康的影响，担心生育能力的影响，思想负担较重，患者常感到头晕、疲劳，尤其是老年人。
(5)直肠指检:肥胖者精囊触诊不清，部分患者双侧精囊质地稍硬，增大压痛，附着时精囊边界不清。
根据典型的临床表现，应考虑精囊炎的可能性，并与前列腺炎进行鉴别。精液检查对诊断具有重要意义，结合影像学检查可诊断为细菌性精囊炎。
