疾病有许多不同的类型,我们也可以根据其症状及时分为许多不同的类型。甲状腺机能亢进症也根据其症状分为不同的类型。有些甲状腺机能亢进症因其症状不明显而成为非典型的甲状腺机能亢进症,那么我们可以用什么方法来诊断非典型的甲状腺机能亢进症呢?

应该怎么样识别不典型甲亢?

       甲状腺机能亢进有两种表现,一种是典型的甲状腺机能亢进,另一种是非典型的甲状腺机能亢进。典型的甲状腺机能亢进很容易从实现和检查结果中进行诊断,但非典型的甲状腺机能亢进,无论其表现和结果如何,都会给医生带来正确的诊断结果。

       临床上,非典型的甲状腺机能亢进患者在老年或老年患者中更为常见。这些患者的临床表现可能非常轻微,一些症状和体征往往缺乏,给临床诊断造成一定的错觉。例如,有些患者心悸不明显,但体检发现心率稍快;有些患者只表现出心率不均匀(常见于房颤),其他症状不明显;有些患者没有精神兴奋,表现为精神冷漠;有些患者体重突出,其他表现不明显;

       有些患者没有食欲亢进,但表现为食欲不振;有些患者表现为肢体瘫痪,常被误诊为神经系统疾病等。对于这些不典型患者的临床表现,需要排除其他系统疾病,然后考虑是否为甲状腺机能亢进,并及时进行必要的甲状腺功能检查,通常在甲状腺功能检查结果异常时进行诊断。

       对于症状不典型的甲状腺机能亢进患者,有时实验室检查也会出现难以诊断的结果。例如,一些患者的血清 TT3、TT4水平不增加,此时应注意补查血清FT3、FT4、TSH,在大多数情况下,可以正确诊断;部分患者甲状腺摄入131I不增加,但做甲状腺抑制试验有助于诊断;有些患者有血清TSH水平没有明显降低,此时做TRH兴奋试验有助于诊断。此外,先天性甲状腺激素结合蛋白增加、雌激素治疗、孕妇等可表现为血清。TT3、TT4水平高,但甲状腺功能正常。如果这些患者继续检查血清FT3、FT4和TSH结果应正常。

       虽然非典型的甲状腺机能亢进症状有一定的隐蔽性,但只要我们注意注意它,当它出现在我们的身体上时,我们仍然可以及时发现它。但发现的前提是要求我们了解甲状腺机能亢进的症状,然后才能有针对性的判断。

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