如何诊断三叉神经痛

       许多读者清楚地知道三叉神经痛疾病分为多种类型，不同类型有不同的症状，治疗方法不同，只有准确诊断三叉神经痛才能更好地治疗，下面我们介绍如何诊断三叉神经痛：

       (一)继发性三叉神经痛的诊断

       继发性三叉神经痛也被称为症状性三叉神经痛。它是由颅内外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。类似于原发性三叉神经痛在面部疼痛发作中的表现，但疼痛程度较轻，疼痛发作持续时间较长，或持续疼痛，阵发性加重。多见于40岁以下的中青年，通常没有扳机点，诱发因素不明显，少数可发现三叉神经损伤区和原发性疾病的特点。脑脊液，X颅底线摄片，CT或MRI检查、鼻咽活组织检查等有助于诊断。有时继发性三叉神经痛的发性三叉神经痛非常相似。如果不注意继发性疾病早期的微妙表现，很容易被误诊。

       (二)诊断原发性三叉神经痛

       原发性三叉神经痛患者的诊断可以详细询问患者的病史、疼痛部位、疼痛性质等临床表现。此外，通过检查，大多数患者由于长期饮食的影响而瘦弱。疼痛发作时，表情疼痛，面部油腻，不愿意说话。即使在间歇期，患者也不愿意说话或很少说话。但患者神经系统检查正常，三叉神经感觉、运动、角膜反射、下颌反射无明显异常变化。部分患者因既往治疗导致面部局部疼痛感觉减退，应与继发性三叉神经痛引起的面部感觉减退相鉴别。X可以看出，圆孔和卵圆孔没有病理变化。

       简而言之，根据疼痛的部位和性质，没有其他神经系统症状和体征，三叉神经痛的诊断一般并不难。一般认为，三叉神经痛的诊断应具有以下特点：

       1.性别和年龄:40岁以上，中老年人多。女人比男人多，大约是3∶2。

       2、疼痛部位：右侧超过左侧，疼痛从面部、口腔或下颌的某一点扩散到一个或多个三叉神经。第二和第三种疾病是最常见的，而第一种疾病是罕见的。疼痛范围绝对不超过面部中线或三叉神经分布区。偶尔有双侧三叉神经痛，占3％。

       3、疼痛性质：如倒切、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难以忍受的疼痛，甚至疼痛。

       4.疼痛规律:三叉神经痛的发作往往没有预兆，而疼痛的发作一般是有规律的。每次疼痛的发作时间从几秒钟突然停止到1~2分钟。发病初期发作次数少，间歇期长，从几分钟到几小时不等。随着病情的发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛逐渐加重剧烈。夜间疼痛减少。间歇期没有不适。

       5.诱发因素:说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙、风吹都会诱发疼痛，导致患者整天恐慌、抑郁、谨慎，甚至不敢洗脸、刷牙、吃饭，说话谨慎，以免引起发作。

       6.扳机点:扳机点又称触发点，常位于上唇、鼻翼、牙龈、口角、舌头、眉毛等。触摸或刺激扳机点会刺激疼痛。

       7、表情和面部变化：攻击突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面可出现痉挛，即疼痛痉挛，皱眉咬牙，张开眼睛，或用手掌摩擦面部，导致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、眼泪、焦虑。表情突然出现，神经系统检查无异常体征，少数面部感觉减退。此类患者应进一步询问病史，特别是是是是否有高血压病史全面的神经系统检查，必要时包括腰部穿着、颅底和内听道摄影、颅脑CT、MRI以帮助识别继发性三叉神经痛。

       通过对上述内容的详细解释，患者和朋友必须非常了解如何诊断三叉神经痛的答案，我希望它能对你有所帮助。对于三叉神经痛，我们通常应该做好预防工作，不要给这种疾病在我们生活中发生的可能性。