反应性关节炎的治疗方法

       当患者被诊断为反应性关节炎时，必须及时治疗，以防止疾病恶化。那么治疗方法是什么呢？反应性关节炎的治疗方案需要根据患者的病情、病因等因素来确定。因此，每个人的治疗方法都是不同的，下面由小边为您详细介绍。

       1.一般治疗

       反应性关节炎患者应适当休息，减少受影响关节的活动，但不应完全制动，以避免失用性肌肉萎缩。外部抗炎镇痛乳液和溶液可以缓解关节肿胀和疼痛。

       2.非类固醇抗炎药

       非类固醇抗炎药(NSAIDs)是反应性关节炎的首选药物。双氯芬酸、萘丁美酮、罗非昔布、塞来昔布可根据关节炎的程度选择性给予。NSAIDs也可以选择美洛昔康、舒林酸、布洛芬等。但在用药过程中，应定期检查血常规和肝转氨酶，避免药物引起的不良反应。

       3.糖皮质激素

       糖皮质激素(以下简称激素)治疗反应性关节炎一般不提倡全身使用。国外使用激素的适应证相对宽松，但在中国掌握更严格的倾向可能更合适。关节炎本身不是激素应用的指征。NSAIDs关节炎患者无明显效果，症状严重，可给予小剂量泼尼松，短期应用，症状缓解后尽快减少。在减少泼尼松的过程中NSAIDs，有利于控制症状。

       关节腔穿刺提取关节液后，腔内注射倍他米松或醋酸去炎松，对缓解关节肿痛非常有效。但注射间隔不得少于3个月。

       虹膜炎或虹膜睫状体炎的反应性关节炎患者应及时口服泼尼松，并给予盐酸环丙沙星滴眼液（复明）和松眼液滴眼液。必要时，在球后或结膜下注射倍他米松。同时，应进行眼科检查，以获得及时的专业治疗。

       4.抗风湿药和免疫抑制剂

       近年来的研究表明，抗风湿药物作用缓慢(SAARDs)对反应性关节炎有很好的治疗作用。柳氮磺吡啶分三次服用，对慢性关节炎或伴有肠道症状的患者有很好的疗效。羟氯喹和沙利度胺在治疗这种疾病方面没有成熟的经验。

       甲氨蝶呤每周可用于治疗无明显疗效和慢性期的患者。研究发现，甲氨蝶呤对粘膜损伤特别有效，但应避免使用HIV感染后反应性关节炎患者。

       5.抗生素

       对于从尿液、粪便和生殖道分离或培养细菌的患者，应根据药物敏感性试验给予对革兰阴性细菌敏感的抗生素或治疗。最近的多中心、随机和双盲控制研究发现，环丙沙星对衣原体诱导的反应性关节炎有很好的治疗效果。青霉素或红霉素治疗溶血性链球菌感染引起的反应性关节炎。然而，反应性关节炎患者是否应长期使用抗生素尚不确定。

       以上是反应性关节炎的治疗方法。通过治疗，患者的疾病很快就会恢复。但在治疗过程中，患者可以配合饮食治疗，多喝骨营养汤，饮食尽可能营养丰富。患者应注意保暖，避免反复发作。