与其他腹部疾病的鉴别
（1）急性胰腺炎：该病可继发于急性胆囊炎和胆管炎。腹痛比急性胆囊炎更严重，更持续，更广泛，更倾向于腹部左侧，压痛范围更广，血液和尿淀粉酶一般增加。
(2)急性阑尾炎:高急性阑尾炎与急性胆囊炎的区别在于对病史和体征的详细分析。
（3）胆道蛔虫病：突然发作，剑突下腹痛阵发性绞痛，呕吐频繁，常有蛔虫呕吐史，腹痛可自行缓解。早期腹部压痛不明显，无腹肌紧张。
(4)溃疡穿孔:患者多有胃、十二指肠溃疡史，腹痛突然持续，比急性胆囊炎剧烈，迅速影响整个腹部，腹肌强直，但呕吐较少。由于十二指肠穿孔较小，或穿孔后炎症病变有限，容易与急性胆囊炎混淆。
(5)肝脓肿:位于肝右叶前下方的脓肿容易被误认为是胆囊炎性肿块。
