虽然白喉毒素会影响全身细胞，但心脏、神经系统和肾脏最为明显。严重的白喉可并发性心肌炎或周围神经麻痹，偶尔也可发生中毒性肾炎。
(1)心血管系统
1.周围循环衰竭 表现为恶心、呕吐、面色苍白、四肢寒冷、脉搏虚弱、血压下降等，如心肌损伤，可加重循环衰竭症状。
2.中毒性心肌炎 是这种疾病中最常见和最常见的并发症。主要发生在病程的第2~3周，但也发生在第1周和第6周之后。一般来说，毒血症越严重，心肌炎发生得越早，就越严重。一些重症患者治疗后症状改善，假膜脱落，但仍可发生心肌炎。常表现为虚弱、苍白、易怒、心律失常、房间传导阻塞、第一心音低、严重心脏扩张、肝肿胀、尿量减少、水肿。心电图异常。
(二).周围的神经麻痹 在运动神经损伤中更为常见。软腭麻痹最常见，进流质饮食窒息咳嗽，腭垂反射消失，主要发生在病程的第3~4周，病情严重时出现较早。其次是眼肌麻痹，如果眼神经损伤，可能会出现眼睑下垂，看不到附近的东西。神经麻痹可引起内斜视。也可能有面神经麻痹。此外，全身肌肉可发生放松性麻痹，如颈部肌肉、胸部肌肉、肋间肌、四肢肌肉，导致相应的运动障碍。在病程的第7~8周，偶尔会出现迷走神经麻痹、心率增加、出汗、分泌物增加、肠蠕动减少等症状。由白喉引起的瘫痪基本上可以在没有后遗症的情况下恢复。大多数在几周到几个月内恢复。有些人可能会有感觉神经损伤的症状，如感觉异常、感觉过敏等，但相对罕见。
（3）支气管肺炎在儿童中更为常见，通常是继发性感染。白喉患者，特别是当假膜向下延伸到气管和支气管时，更有利于肺炎的发生。气管切开后，如果护理不严格，很容易发生。
(四).虽然蛋白质、红细胞和管型在白喉中很常见，但真正的急性肾炎却很少见。少数重症患者可能有尿毒症，预后差。
(5)其他细菌继发感染 可并发急性咽炎、化脓性中耳炎、淋巴结炎、败血症等。
