发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
子宫内膜息肉是由子宫内膜过度增生引起的常见疾病,可发生在任何年龄。由于子宫内膜有限,忠武则临床上称为子宫息肉。
疾病症状的主要症状是月经量增加或子宫出血不规则;宫颈口看到或触摸息肉,子宫体略有增大;宫腔镜检查或分段刮擦,将取出的组织或切除的息肉送病理检查,可明确诊断,并可识别子宫出血、粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜癌。
宫腔镜检查显示,子宫内膜息肉多发生在子宫底部,如小指大小、脂肪色或桃红色,半透明。当压力子宫时,息肉而不脱落。此时,活检可以明确诊断。
息肉形成的原因可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。大多数学者认为息肉来自未成熟的子宫内膜,特别是基底内膜。
子宫息肉的主要原因如下:
1)慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。
2)宫腔异物如IuD,异物存留。
3)结核病、阿米巴和血吸虫病等特异性感染。
4)胎盘残留并发感染。
发病机制
息肉可以形成子宫内膜增生过长,有些晚分泌期子宫内膜可以变成息肉样。
在子宫内膜组织中,少数息肉细胞缺乏激素受体,呈增生期变化,形成无功能性息肉。
炎性息肉:慢性炎细胞浸润伴纤维组织增生。
腺肌瘤息肉:平滑肌组织在息肉中较多。
子宫息肉引起不孕的机制如下:
1)息肉充塞宫腔,阻碍精子和孕卵的保留和植入。
2)息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。
3)息肉阻碍胎盘植入和胚胎发育。
4)结合输卵管或卵巢炎可引起梗阻或无排卵不孕。
子宫内膜息肉主要表现为子宫内膜炎、原发性或继发性妊娠等症状,其他症状可能出现月经痛经等症状。