胸壁结核有哪些临床表现？

                           核心提示： 胸壁结核病是一种更常见的胸壁疾病，绝大多数是继发性感染，通常表现为冷脓疱或慢性窦道，通常继发于肺、胸膜或纵隔结核病，为结核病的局部表现。

       胸壁结核有哪些症状？临床表现如何？以下是专家的介绍。

       胸壁结核是最常见的胸壁疾病，其病变可能侵犯各种胸壁组织。常见于胸壁20-40年轻人，中年人，男性更多。大多数患者症状不明显，或有结核病感染反应，如低热、盗汗、虚弱、局部疼痛。脓肿可自行破裂，形成慢性长期未愈合的窦道，乳房和腋窝后线之间的病变常见3-7肋骨处。

       病因学

       胸壁结核病（图1）绝大多数是继发性感染。最常见的原发病变是肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核。然而，胸壁病变的程度并不与肺和胸膜病变的严重程度成正比。临床上，当胸壁脓肿发生时，其原发病变可能会静止或愈合。

       有三种方法可以通过肺和胸膜的原发病变侵入胸壁组织：

       1.肺或胸膜的原发病变通过淋巴侵入胸壁组织，这是最常见的感染方式。早期，结核病仅限于胸壁淋巴结和附近的软组织。随着病变的进展，肋骨、胸骨和肋软骨也可能受损。

       2.肺或纵隔结核病变穿透胸膜后，可直接进入胸壁的各种组织，包括胸壁软组织、骨骼和软骨。这种病变组织通常与肺和胸膜的原始结核病变相连。

       3.结核菌经血循环侵入胸壁组织，病原菌破坏肋骨或胸骨，引起结核性骨髓炎。病变进展时可穿破骨质及骨膜，侵入胸壁软组织。不论由哪一种途径侵入胸壁，晚期由于病变扩大，胸壁组织都会受到破坏。

       临床表现

       患有胸壁结核病（图2）早期症状，起初胸壁结核病不明显为无红、无热脓肿，也可能有轻微疼痛，但无急性炎症迹象。按压时可能会有波动，穿刺可以提取乳白色脓液或少量奶酪样物质，涂层或普通培养无化脓细菌可见。病变继续发展，肿块逐渐生长，软化，穿透皮肤，形成长期不愈合的慢性窦，长期脓液。

       这里介绍疾病的症状和原因。如果您想了解更多信息，请参阅本网站的相关文章。问答网络提醒您：症状应尽快检查和治疗，以免错过治疗的机会。最后，小一代问答网络全体员工祝您身体健康，心情愉快。