核心提示: 随着人们生活水平的提高,自我保健意识越来越强,医学诊断水平的提高使许多疾病早期发现。CT、磁共振(MRI)它的广泛应用为脑血管疾病的早期诊断提供了客观的诊断依据。这种情况在临床上经常发生:一些患者因头痛、头晕、创伤等原因CT或MRI,患者没有常见的偏瘫、言语不清、口眼歪斜等脑中风表现,但CT或MRI上面显示了一个或多个脑梗死灶;或者病人以前有梗死灶,但这次CT它显示了许多病变,患者的临床症状并没有加重。上述现象称为无症状性脑梗死,是脑血栓形成的一种特殊类型。

目前,随着我国社会发展水平的提高和人民生活水平的显著提高,人们对自身健康的要求越来越高,但同时,良好的生活水平也带来了人们饮食水平的过度提高,导致了各种身体疾病的发病。脑血管疾病是中老年人最常见的疾病。
随着人们生活水平的提高,自我保健意识越来越强,医疗诊断水平的提高使许多疾病早期发现。CT、磁共振(MRI)它的广泛应用为脑血管疾病的早期诊断提供了客观的诊断依据。这种情况在临床上经常发生:一些患者因头痛、头晕、创伤等原因CT或MRI,患者没有常见的偏瘫、言语不清、口眼歪斜等脑中风表现,但CT或MRI上面显示了一个或多个脑梗死灶;或者病人以前有梗死灶,但这次CT它显示了许多病变,患者的临床症状并没有加重。上述现象称为无症状性脑梗死,是脑血栓形成的一种特殊类型。
据统计,随着年龄的增长,无症状性脑梗死逐渐增多,50岁以下几乎不发生,51~59岁占5%~6%,60~69岁可达20%,70岁以上高达33%,脑卒中发病率较高,存在高血压、糖尿病、吸烟者等三种以上危险因素。100%磁共振可见无症状性脑梗死灶。男性明显多于女性。虽然无症状性脑梗死不像普通脑梗死那样偏瘫和失语,但.无症状性脑梗死可能是有症状性脑梗死的先兆阶段,不能掉以轻心。
1.为什么梗塞灶没有临床症状?
在我们的脑组织中,神经功能的某些部位相对重要,如内囊、脑干神经纤维集中、中央前后运动和感觉,所以如果这些部位有小病变,会表现出明显的偏瘫、偏移感觉障碍、昏迷、失语症、言语不清等症状。但大多数脑组织的功能负责神经传递或辅助某些特定的神经功能,有时可能没有临床症状,有时临床症状和体征往往不明显,不注意。
2.无症状性脑梗死的病因是什么?
与其他脑梗死一样,高血压和糖尿病也是无症状性脑梗死最重要的危险原因。研究数据显示,高血压发展为中风患者70%,糖尿病的无症状性梗死明显高于无糖尿病患者。原因是糖尿病促进了小血管粥样硬化的形成,导致大脑深处的小动脉梗死。慢性心房颤动也容易发生无症状性脑梗死。病变通常位于大脑皮层枕区和顶部区域的静止区域,因此一般没有明显的临床症状,容易被忽视。此外,高脂血症、大量饮酒、吸烟、肥胖等因素也是脑梗死的主要原因。数据显示,吸烟者比普通人有更多的中风机会2.5倍。一项外国研究发现,每天喝啤酒3次以上的人比滴酒者中风的风险高3倍左右。
3.无症状性脑梗塞需要预防和治疗吗?
症状和无症状性脑梗死的区别只在于病变部位的不同。本质上是动脉硬化性脑梗死,早期预防和治疗可以预防临床症状,应尽快治疗。老年人,特别是高血压、糖尿病和高脂血症患者,应警惕是否有无症状性脑梗死。如果可能的话,最好定期做CT或MRI扫描,门诊随访。预防和治疗措施主要包括:(1)严格控制血压,这是预防脑梗死最重要的措施之一。患者必须严格按照医生的建议服药,按时服药,不能停止服药或感到不舒服,不要随意换药,不要停止服药。(2)糖尿病患者应严格控制血糖?

首先是饮食控制,加强体育锻炼。如果控制仍然不好,应在医生的指导下添加降糖药物,并在用药过程中经常检测血糖和尿糖。(3)促进血液循环和消除血瘀的中成药物:如复方丹参(建议连续服用,至少半年有效)、银杏叶制剂等。(4)抗血小板药物:如肠溶性阿司匹林、克力得等。(5)坚持长期用药:一般来说,随着年龄的增长,动脉硬化越来越严重。如果有脑梗死,则动脉硬化本身相当明显,因此需要长期用药。用药量应根据药物说明服用。有些患者认为他们的疾病相对较轻,用药量可能较少,或间歇性用药,不能达到治疗和预防的目的。具体的用药时间和剂量应根据医生的建议确定。
简而言之,关心你的健康应该从各个方面开始,总是检查你的身体,经常去医院做全身体检,以避免小病人引起的大疾病,从而威胁我们的健康。无症状性脑梗死本质上与有症状性脑梗死相同,不能掉以轻心,早检查早治疗。
